نظرثانی باریاٹرک سرجری

ڈاکٹر مرات اسٹون کا طبی جائزہ

دو دہائیاں پہلے، بعض سرجنوں نے دیکھا موٹاپے کی جراہی تجرباتی طریقہ کار کی طرح۔ بہر حال، پچھلے 20 سالوں میں، اس جراحی کے طریقہ کار نے پیشہ ورانہ، اقتصادی، اور اخلاقی تحفظات سمیت مختلف عوامل کی وجہ سے وسیع پیمانے پر قبولیت حاصل کی ہے۔ اس کی مقبولیت میں اضافے کو سرجیکل مداخلتوں کی بڑھتی ہوئی ضرورت سے منسوب کیا جا سکتا ہے جو شدید اور کمزور موٹاپے سے نمٹنے کے قابل ہیں۔ 

۔ باریٹرک سرجری کی تاثیر اچھی طرح سے دستاویزی ہے، اور جب صحیح جراحی کے طریقہ کار کا انتخاب کیا جائے تو وزن میں کمی کا حصول کافی ممکن ہے۔ کا صحیح پیمانہ باریٹرک سرجری میں کامیابی طویل مدتی وزن میں کمی کو برقرار رکھنے میں مضمر ہے۔ جراحی کی کامیابی کی توثیق کرنے کے لیے یہ ضروری ہے کہ باریاٹرک سرجری کے بعد، پانچ سال سے زیادہ عرصے پر محیط فالو اپ امتحانات کا انعقاد کیا جائے۔ وزن دوبارہ حاصل کرنا تین اہم طریقہ کار میں سے ہر ایک کے ساتھ ایک امکان ہے، یعنی Roux-en-Y گیسٹرک بائی پاس، آستین گیسٹریکٹومی، اور گیسٹرک بینڈنگ۔ نتیجتاً، کچھ مریض جن کا وزن دوبارہ بڑھنے کا تجربہ ہوتا ہے وہ نظر ثانی شدہ باریٹرک سرجریوں کا انتخاب کر سکتے ہیں۔ نظر ثانی کے طریقہ کار کی قسم استعمال شدہ اصل جراحی کے طریقہ کار پر منحصر ہوتی ہے۔ 

کیوں ترکی ایک نظرثانی شدہ باریٹرک سرجری کے لیے بہترین ملک ہے؟

ریویژنل باریٹرک سرجری عموماً تجربہ کار سرجن ہی کر سکتے ہیں۔ کا فائدہ ترک سرجن سرجریوں کی تعداد میں ہے جو وہ انجام دے رہے ہیں۔ یہ تجربہ مریضوں کے لیے چند اہم فوائد لاتا ہے۔

ریویژنل سرجری کی پیچیدگی

نظر ثانی شدہ باریٹرک سرجری تبدیل شدہ اناٹومی اور پچھلی سرجریوں سے داغ کے ٹشو کی ممکنہ موجودگی کی وجہ سے عام طور پر بنیادی بیریاٹرک طریقہ کار سے زیادہ پیچیدہ ہے۔ تجربہ کار سرجن ان چیلنجوں کو نیویگیٹ کرنے کے لیے بہتر طریقے سے لیس ہیں۔

مریضوں کی مختلف تاریخ

نظر ثانی شدہ سرجری سے گزرنے والے مریضوں کی اکثر مختلف طبی تاریخیں، پیچیدگیاں اور مخصوص ضروریات ہوتی ہیں۔ ایک تجربہ کار سرجن مریض کے انفرادی عوامل سے نمٹنے کے لیے طریقہ کار کو اپنی مرضی کے مطابق کرنے کے لیے بہتر طور پر تیار ہے۔

خطرے کی تخفیف

ریویژنل سرجری پرائمری سرجری کے مقابلے میں پیچیدگیوں کا زیادہ خطرہ رکھتی ہے۔ تجربہ کار سرجن ممکنہ خطرات کی نشاندہی کرنے، ضروری احتیاطی تدابیر اختیار کرنے اور پیچیدگیوں کے پیدا ہونے پر مؤثر طریقے سے جواب دینے میں ماہر ہوتے ہیں۔

مزید سرجریوں کو کم سے کم کرنا

نظر ثانی کی سرجری مریض کے لیے وزن میں نمایاں کمی اور پیچیدگیوں کو حل کرنے کا آخری موقع ہو سکتی ہے۔ ایک ماہر سرجن پہلی بار طریقہ کار کو درست کرکے مزید سرجریوں کی ضرورت کو کم کر سکتا ہے۔

اس کے علاوہ تجربہ کار سرجن کا فائدہ ترکی سستی قیمتوں اور جدید ترین طبی ٹکنالوجی اور آلات سے لیس جدید ترین صحت کی سہولیات بھی پیش کرتا ہے، کثیر لسانی طبی عملہ بھی اس بات کو ذہن میں رکھیں کہ ترکی میں نظر ثانی شدہ باریٹرک سرجری کے لیے کوئی ویٹنگ لسٹ نہیں ہے۔ استنبول کا انتخاب غیر ملکیوں نے اس لیے کیا ہے کہ استنبول میں صحت کی سہولیات کی کافی تعداد ہے۔ 

آپ کر سکتے ہیں۔ مزید تفصیلی معلومات نیچے دیے گئے فارم کو بھر کر۔ 

ایک اقتباس اور مفت مشاورت حاصل کریں۔

ترکی میں ریویژنل باریٹرک سرجری کی لاگت

ریویژنل باریٹرک سرجری کی لاگت بہت سے عوامل پر منحصر ہے، بشمول نظر ثانی کے طریقہ کار کی قسم جس میں انجام دیا جا رہا ہے۔ سرجری کی لاگت مریض کی ضروریات پر بہت زیادہ منحصر ہوتی ہے لہذا قیمت وصول کرنے سے پہلے ڈاکٹر سے مشورہ کرنا بہت ضروری ہے۔ ترکی میں قیمتیں یورپی ممالک کے تقریباً ایک تہائی ہیں۔ اس کے علاوہ، ذہن میں رکھیں کہ نظر ثانی کی سرجریوں کی قیمت ابتدائی باریٹرک سرجری سے تھوڑی زیادہ ہوتی ہے۔

ایک ذاتی منصوبہ بنانے کے لیے، اور بیریاٹرک ریویژنل سرجری کی صحیح قیمت کے بارے میں جاننے کے لیے جس کی آپ کو ضرورت ہو گی، آپ بلا جھجھک نیچے دیے گئے فارم کو پُر کر سکتے ہیں۔ 

ایک اقتباس اور مفت مشاورت حاصل کریں۔

کس کو نظر ثانی بیریاٹرک سرجری کرانی چاہئے۔

نظرثانی شدہ باریٹرک سرجری کا فیصلہ ہر کیس کی بنیاد پر کیا جاتا ہے اور اس کا انحصار کئی عوامل پر ہوتا ہے۔ یہاں کچھ منظرنامے ہیں جن میں نظر ثانی بیریاٹرک سرجری غور کیا جا سکتا ہے:

بینڈ پر نظر ثانی یا دوسرے طریقہ کار میں تبدیلی۔ 

لیپروسکوپک ایڈجسٹ گیسٹرک بینڈنگ (LAGB) ایک کامیاب طریقہ ہے جو شدید موٹے افراد میں وزن میں نمایاں کمی کو یقینی بناتا ہے اس کے باوجود، وزن میں کمی یا بینڈنگ کے عمل سے پیدا ہونے والی پیچیدگیوں کی وجہ سے دوبارہ آپریشنز کی مانگ بڑھ رہی ہے۔ جب بینڈ سے متعلق پیچیدگیوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو، مختلف جراحی کے متبادلات کا جائزہ لیا جانا چاہیے، بشمول بینڈ کو ہٹانا، دوبارہ جگہ دینا، یا متبادل جراحی کے طریقہ کار میں منتقل کرنا۔

نظر ثانی کرنے کا وقت ایک اہم پہلو ہے۔ دی LAGB سے منتقلی۔ متبادل طریقہ کار کو یا تو ایک قدم یا دو قدمی عمل کے طور پر انجام دیا جا سکتا ہے، مخصوص پیچیدگیوں کی موجودگی پر منحصر ہے۔

آستین گیسٹریکٹومی کی نظر ثانی

اگر کسی مریض کو حاصل نہ ہوا۔ کافی وزن میں کمی یا ابتدائی آستین گیسٹریکٹومی کے بعد وزن میں نمایاں اضافہ ہوا ہے، اس پر نظر ثانی پر غور کیا جا سکتا ہے۔

Roux-en-Y گیسٹرک بائی پاس پر نظر ثانی

ایک عام نظرثانی کا اختیار آستین کے گیسٹریکٹومی کو Roux-en-Y گیسٹرک بائی پاس (RYGB) میں تبدیل کرنا ہے اس میں پیٹ کا ایک چھوٹا پاؤچ بنانا اور کیلوری کے جذب کو کم کرنے کے لیے چھوٹی آنت کو دوبارہ روٹ کرنا شامل ہے۔

ریسلیو گیسٹریکٹومی

کچھ معاملات میں، پیٹ کے سائز کو مزید کم کرنے اور وزن میں کمی کو بڑھانے کے لیے دوسری آستین کی گیسٹریکٹومی کی جا سکتی ہے۔

Roux-en-Y گیسٹرک بائی پاس (RYGB) نظرثانی

RYGB عالمی سطح پر دوسری سب سے زیادہ عام طور پر انجام دی جانے والی باریٹرک سرجری ہے، جو کہ اس طرح کے تمام طریقہ کار میں سے تقریباً 15-20 فیصد کا حصہ ہے تاہم، ایسی مثالیں موجود ہیں جہاں آر وائی جی بی۔ ہو سکتا ہے کہ وزن میں کمی کے مطلوبہ نتائج حاصل نہ کر سکے یا وقت کے ساتھ ساتھ وزن میں دوبارہ اضافہ ہو سکے۔ وزن دوبارہ بڑھنے کی وجوہات گیسٹرک پاؤچ کے کھینچنے کی وجہ سے کھانے کی مقدار میں اضافہ، گیسٹروجیجنل ایناسٹومیٹک کمپلیکس کا پھیل جانا، گیسٹرک پاؤچ کا بڑھ جانا، یا اس کی موجودگی کو قرار دیا جا سکتا ہے۔ گیسٹرو گیسٹرک فسٹولا. بہر حال، ایسا معلوم ہوتا ہے کہ کھانے کے رویے میں تبدیلیاں، خاص طور پر ہائپرفیگیا (زیادہ سے زیادہ کھانا)، وزن میں اضافے کے لیے بنیادی معاون ہیں۔ آر وائی جی بی۔. زیادہ تر صورتوں میں، سالویج بینڈنگ کا انتخاب نظر ثانی کی سرجری کے لیے کیا جاتا ہے، سالویج بینڈنگ لیپروسکوپی کے ذریعے کی جا سکتی ہے، جس میں ایک ایڈجسٹ گیسٹرک بینڈ یا نان ایڈجسٹبل کی جگہ کا تعین شامل ہے۔ سلیکون انگوٹی (کم سے کم انگوٹی) پابندی والے اثر کو بحال کرنے کے لیے گیسٹرک پاؤچ کی سطح پر۔ 

یہ مضمون کسی طبی پیشہ ور کے ذریعہ نہیں لکھا گیا ہے۔ تاہم، یہ طب کے شعبے میں علمی مقالوں سے حاصل کردہ مختلف طبی طریقہ کار کا ایک جامع جائزہ فراہم کرتا ہے۔ اگرچہ یہ ماہر طبی مشورے کا متبادل نہیں ہے، لیکن یہ علمی لٹریچر میں پائی جانے والی معلومات کا ایک قیمتی خلاصہ پیش کرتا ہے، جو ان طبی طریقہ کار کی عمومی تفہیم کے خواہاں افراد کے لیے ایک مفید وسیلہ بناتا ہے۔ گہرائی اور ذاتی نوعیت کی طبی رہنمائی کے لیے قابل صحت نگہداشت پیشہ ور افراد سے مشورہ کرنا ضروری ہے۔

حوالہ جات

1. The SAGES Manual: A Practical Guide to Bariatric Surgery Author(s): Ninh T. Nguyen, Eric J. DeMaria, Sayed Ikramuddin, Matthew M. Hutter Year: 2008
2. باریاٹرک سرجری: تکنیکی تغیرات اور پیچیدگیاں مصنف (مصنف): مروین ڈیٹیل (مصنّف)، مائیکل کورینکوف (ایڈیز) پبلشر: اسپرنگر-ورلاگ برلن ہیڈلبرگ، سال: 2012
3. موٹاپا اور باریٹرک سرجری کا جائزہ: ضروری نوٹس اور ایک سے زیادہ انتخابی سوالات مصنف(ص): سبھاش کنی؛ راگھویندر راؤ پبلیشر: انفارما ہیلتھ کیئر، سال: 2012
4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight