Медицинский обзор доктора Мурата Устюна

Два десятилетия назад некоторые хирурги рассматривали бариатрической хирургии как сродни экспериментальным процедурам. Тем не менее, за последние 20 лет этот хирургический подход получил широкое признание благодаря различным факторам, включая профессиональные, экономические и этические соображения. Всплеск его популярности можно объяснить растущей потребностью в хирургических вмешательствах, способных справиться с тяжелым и изнурительным ожирением. 

Ассоциация эффективность бариатрической хирургии хорошо документирован, и достижение снижения веса вполне осуществимо при выборе правильного хирургического подхода. Истинная мера успех в бариатрической хирургии заключается в поддержании потери веса в долгосрочной перспективе. Крайне важно проводить расширенные последующие обследования после бариатрической операции, продолжающиеся более пяти лет, для подтверждения успеха хирургического вмешательства. Восстановление веса возможно при каждой из трех основных процедур, а именно: желудочное шунтирование по Ру, Рукавная гастрэктомия и бандажирование желудка. Следовательно, некоторые пациенты, у которых наблюдается восстановление веса, могут выбрать ревизионную бариатрическую операцию. Тип ревизионной процедуры варьируется в зависимости от первоначально использованного хирургического метода. 

Почему Турция — лучшая страна для проведения ревизионной бариатрической хирургии?

Ревизионную бариатрическую операцию обычно могут выполнять только опытные хирурги. Преимущество Турецкие хирурги заключается в количестве операций, которые они выполняют. Этот опыт дает пациентам несколько важных преимуществ.

Сложность ревизионной хирургии

Ревизионная бариатрическая хирургия обычно более сложна, чем первичные бариатрические процедуры, из-за измененной анатомии и потенциального присутствия рубцовой ткани от предыдущих операций. Опытные хирурги лучше подготовлены к решению этих задач.

Разнообразная история болезни пациента

Пациенты, перенесшие ревизионную операцию, часто имеют разнообразную историю болезни, осложнения и особые потребности. Ан опытный хирург лучше подготовлен к адаптации процедуры с учетом индивидуальных факторов пациента.

Снижение рисков

Ревизионная хирургия несет более высокий риск осложнений, чем первичная хирургия. Опытные хирурги умеют выявлять потенциальные риски, принимать необходимые меры предосторожности и эффективно реагировать на осложнения, если они возникнут.

Минимизация дальнейших операций

Ревизионная операция может быть последним шансом пациента добиться значительной потери веса и устранения осложнений. Квалифицированный хирург может свести к минимуму необходимость дальнейших операций, выполнив процедуру правильно с первого раза.

Помимо преимущество опытных хирургов Турция также предлагает доступные цены и современные медицинские учреждения, оснащенные новейшими медицинскими технологиями и оборудованием. Многоязычный медицинский персонал также учитывает, что в Турции нет очереди на ревизионную бариатрическую хирургию. Стамбул выбирают иностранцы из-за значительного количества качественных медицинских учреждений, которыми располагает Стамбул. 

Вы можете иметь более подробная информация заполнив форму ниже. 

Стоимость ревизионной бариатрической хирургии в Турции

Стоимость ревизионной бариатрической хирургии может значительно варьироваться в зависимости от нескольких факторов, включая тип выполняемой ревизионной процедуры. Стоимость операции слишком сильно зависит от потребностей пациента, поэтому решающее значение имеет предварительная консультация врача, прежде чем узнавать цену. В Турции цены составляют почти треть европейских стран. Кроме того, имейте в виду, что ревизионные операции стоят немного дороже, чем первоначальная бариатрическая операция.

Чтобы составить индивидуальный план и узнать точную стоимость бариатрической ревизионной хирургии, которая вам понадобится, вы можете заполнить форму ниже. 

Кому следует пройти ревизионную бариатрическую хирургию

Решение о ревизионной бариатрической хирургии принимается в каждом конкретном случае и зависит от нескольких факторов. Вот несколько сценариев, в которых ревизионная бариатрическая хирургия можно рассматривать:

Пересмотр диапазона или переход на другие процедуры. 

Лапароскопическое регулируемое бандажирование желудка (LAGB) является успешным подходом, который обеспечивает значительное снижение веса у людей с тяжелым ожирением. Тем не менее, существует растущая потребность в повторных операциях из-за неадекватной потери веса или осложнений, возникающих в процессе наложения бандажей. При возникновении осложнений, связанных с бандажом, необходимо оценить различные хирургические альтернативы, включая удаление бандажа, изменение положения или переход к альтернативной хирургической процедуре.

Важнейшим аспектом, который следует принять во внимание, является время пересмотра. переход от LAGB Альтернативные процедуры могут выполняться как одноэтапно, так и двухэтапно, в зависимости от наличия конкретных осложнений.

Повторная рукавная гастрэктомия

Если пациент не достиг достаточная потеря веса или если после первичной рукавной гастрэктомии произошло значительное увеличение веса, можно рассмотреть возможность повторной ревизии.

Переход к желудочному шунтированию по Ру

Одним из распространенных ревизионных вариантов является преобразование рукавной гастрэктомии в желудочное шунтирование по Ру (RYGB). Это включает в себя создание небольшого желудка и изменение маршрута тонкой кишки для уменьшения поглощения калорий.

Последующая гастрэктомия

В некоторых случаях может быть выполнена вторая рукавная резекция желудка, чтобы еще больше уменьшить размер желудка и ускорить потерю веса.

Редакция обходного желудочного анастомоза по Ру (RYGB)

RYGB остается второй наиболее часто выполняемой бариатрической хирургией в мире, на ее долю приходится примерно 15-20% всех таких процедур. Однако бывают случаи, когда RYGB может не дать желаемых результатов по снижению веса или может привести к его восстановлению с течением времени. Причины восстановления веса могут быть связаны с такими факторами, как повышенное потребление пищи из-за растяжения желудочного мешка, дилатации желудочно-кишечного анастомоза, увеличения желудочного мешка или наличия желудочно-желудочный свищ. Тем не менее, похоже, что изменения в пищевом поведении, особенно гиперфагия (чрезмерное питание), являются основными причинами увеличения веса после RYGB. В большинстве случаев для ревизионной операции выбирают спасательное бандажирование. Спасательное бандажирование можно выполнить с помощью лапароскопии, включая наложение либо регулируемого желудочного бандажа, либо нерегулируемого бандажа. силиконовое кольцо (Кольцо Минимайзер) на уровне желудочного мешка для восстановления ограничительного эффекта. 

Автором этой статьи не является медицинский работник; тем не менее, он представляет собой краткий обзор различных медицинских процедур, взятый из научных работ в области медицины. Хотя он не заменяет экспертную медицинскую консультацию, он предлагает ценное резюме информации, найденной в научной литературе, что делает его полезным ресурсом для тех, кто хочет получить общее представление об этих медицинских процедурах. Крайне важно проконсультироваться с квалифицированными медицинскими работниками для получения подробного и индивидуального медицинского руководства.

 

Рекомендации

  1. Руководство SAGES: Практическое руководство по бариатрической хирургии Автор(ы): Нинь Т. Нгуен, Эрик Дж. ДеМария, Саид Икрамуддин, Мэтью М. Хаттер Год: 2008 г.
  2. Бариатрическая хирургия: технические варианты и осложнения Автор(ы): Мервин Дайтель (авт.), Михаил Коренков (ред.) Издательство: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, Год: 2012
  3. Обзор ожирения и бариатрической хирургии: основные замечания и вопросы с несколькими вариантами ответов Автор(ы): Субхаш Кини; Рагхавендра Рао Издатель: Informa Healthcare, Год: 2012.
  4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

 

Часто задаваемый вопрос

Почему кому-то стоит подумать о ревизионной бариатрической хирургии?
Люди могут рассмотреть возможность повторной бариатрической хирургии по нескольким причинам, обычно когда они ранее перенесли первичную операцию по снижению веса, но столкнулись с осложнениями, неадекватной потерей веса или восстановлением веса.
Сколько веса я могу потерять с помощью ревизионной операции по шунтированию желудка?
Количество веса, которое человек может потерять в результате ревизионной операции по шунтированию желудка, может широко варьироваться в зависимости от нескольких факторов, в том числе: исходного веса и ИМТ, типа ревизионной процедуры, соблюдения послеоперационных рекомендаций, психологических факторов.
Что такое ревизионная бариатрическая хирургия?
Ревизионная бариатрическая хирургия — это последующая процедура, выполняемая, когда первоначальная операция по снижению веса требует корректировки или коррекции из-за различных факторов, таких как неадекватная потеря веса или осложнения.
Почему выбирают Турцию для ревизионной бариатрической хирургии?
Турция предлагает опытных хирургов, современное медицинское оборудование, доступные цены (часто треть европейских цен) и отсутствие очередей, что делает ее привлекательным местом для ревизионной бариатрической хирургии.
Насколько сложна ревизионная хирургия по сравнению с первоначальными бариатрическими процедурами?
Ревизионная хирургия, как правило, более сложна из-за измененной анатомии и возможных рубцовой ткани от предыдущих операций. Опытные хирурги лучше подготовлены к решению этих задач.
Кому следует рассмотреть возможность ревизионной бариатрической хирургии?
Пациентам, у которых наблюдаются осложнения, неадекватная потеря веса или значительный набор веса после первоначальной бариатрической операции, следует рассмотреть возможность повторных процедур в каждом конкретном случае.
Каковы варианты пересмотра бандажирования?
Варианты включают удаление бандажа, изменение положения или переход к другой хирургической процедуре, когда возникают осложнения после лапароскопического регулируемого бандажирования желудка (LAGB).
Можно ли пересмотреть рукавную гастрэктомию?
Да, если пациент не добился достаточной потери веса или значительного восстановления, варианты включают в себя переход на желудочное шунтирование по Ру или резективную гастрэктомию.
Когда требуется пересмотр желудочного шунтирования по Ру (RYGB)?
Пересмотр RYGB может потребоваться, если первоначальная процедура не дала желаемых результатов или привела к восстановлению веса. Спасательная повязка является распространенным выбором для ревизии.
Что вызывает восстановление веса после операции RYGB?
Восстановление веса после RYGB может быть результатом таких факторов, как растяжение желудочного мешка, расширение анастомотического комплекса или изменения в пищевом поведении. Спасательная лента помогает решить эту проблему.
Как определить стоимость ревизионной бариатрической хирургии?
Стоимость варьируется в зависимости от типа процедуры и индивидуальных потребностей. Проконсультируйтесь с хирургом, чтобы составить индивидуальный план и точную смету расходов, которая в Турции обычно ниже. Самый простой способ определить стоимость для вас – заполнить форму на этой странице, чтобы с вами связались опытные специалисты.
Является ли ревизионная бариатрическая хирургия последним средством?
Ревизионная хирургия может быть последним шансом пациента добиться значительной потери веса и устранения осложнений, поэтому решающее значение имеет правильное проведение операции с первого раза с помощью квалифицированного хирурга. Но иногда опытные хирурги могут безопасно провести вторую или даже третью ревизионную операцию.