Bariatric Surgery

În ultimele decenii, obezitatea a trecut de la a fi o problemă de sănătate la o epidemie în toată regula, care afectează miliarde de oameni din întreaga lume. Consecințele sunt de anvergură, cuprinzând nu numai efectele imediate asupra sănătății, ci și implicațiile mai largi pentru calitatea vieții, cheltuielile cu asistența medicală și bunăstarea societății. Nu mai este o provocare limitată la un anumit grup de vârstă, deoarece afectează deopotrivă copiii, adolescenții și adulții. In conformitate cu Organizația Mondială a Sănătății (OMS), obezitatea aproape s-a triplat din 1975 și aproape 2 miliarde de adulți sunt supraponderali față de cei peste 650 de milioane sunt obezi. Prin urmare, OMS a cerut acțiuni imediate prin introducerea în 2011 a „Strategiei globale a OMS privind alimentația, activitatea fizică și sănătatea”, care a chemat toate națiunile participante să elaboreze o strategie la nivel național pentru a îmbunătăți dieta și tiparele de activitate fizică ale cetățenilor lor. Indicele BIM (Body Mass Index) este o valoare numerică calculată din înălțimea și greutatea unei persoane. Este folosit ca o metodă simplă și rapidă de a clasifica indivizii în diferite categorii de greutate, cum ar fi subponderală, greutate normală, supraponderală sau obezitate. În sistemul de clasificare a IMC, persoanele care se încadrează în categoria „Excesul de greutate” au un IMC cuprins între 25 și 29.9. Trecând dincolo de aceasta, cei clasificați drept „obezi” au un IMC de 30 sau mai mare, iar această afecțiune este asociată cu un nivel mai ridicat de exces de greutate corporală.

Obțineți o cotație și o consultație gratuită
 
Un pacient care decide consulta un profesionist ar trebui să rețineți că obezitatea este o afecțiune complexă care depășește simpla supraalimentare. Pacienții care se confruntă cu obezitate au de obicei o afecțiune cu mai multe fațete influențate de genetică, metabolism, hormoni, factori psihosociali și chiar perturbări potențiale ale sistemului nervos central. Ceea ce este deosebit de provocator este că cauzele care stau la baza acestei afecțiuni nu sunt bine înțelese și pot varia de la o persoană la alta, complicând abordările tradiționale de tratament, care au adesea un succes limitat. Există diverse metode de a atinge pierderea în greutate, inclusiv modificări ale dietei, exerciții fizice, medicamente și chirurgie bariatrică. Dintre acestea, chirurgia bariatrică a fost demonstrată în numeroase studii a fi cea mai eficientă soluție pe termen lung pentru scăderea în greutate, ceea ce duce la îmbunătățiri sau chiar la rezolvarea completă a problemelor de sănătate asociate. 

Paralel cu introducerea unor tehnici mai eficiente și cu risc mai mic de complicații, tot mai multe persoane apelează la chirurgia bariatrică. Numărul operațiilor bariatrice a crescut de la mai puțin de 10,000 de operațiuni în 1998 până aproape 200,000 de operațiuni pe an iar numărul crește în fiecare an. 

De ce operația bariatrică în Turcia?

Turcia a devenit o destinație populară pentru chirurgia bariatrică din mai multe motive, ceea ce o face o alegere favorabilă pentru multe persoane care doresc proceduri de slăbire. Mai ales Istanbulul a devenit centrul turismului de sănătate. 70% dintre persoanele care vin în Turcia pentru o operație bariatrică aleg să se opereze la Istanbul.

Facilități medicale de înaltă calitate: Turcia a investit semnificativ în infrastructura sa de sănătate, cu multe spitale și clinici moderne și bine echipate. Multe dintre aceste facilități sunt acreditate și personalizate de profesioniști medicali cu înaltă calificare. 

Chirurgi cu experiență: Turcia are un grup de chirurgi bariatrici cu experiență care au efectuat un număr substanțial de intervenții chirurgicale de slăbit. Mulți dintre ei au primit instruire și certificări de la organizații internaționale de renume. În timp ce profesorul mediu din Turcia este probabil să efectueze peste 3000 de operații în majoritatea țărilor europene, acest număr este mai mic de 1000.

Cost-eficiente: Unul dintre cele mai semnificative avantaje ale unei intervenții chirurgicale bariatrice în Turcia este costul. Costul total al chirurgiei bariatrice în Turcia este adesea semnificativ mai mic decât în ​​țările occidentale, inclusiv în Statele Unite și părți ale Europei. Această rentabilitate se extinde nu numai la procedura chirurgicală, ci și la îngrijirea preoperatorie și postoperatorie, ceea ce o face o opțiune atractivă pentru turiștii medicali. 

Fără liste de așteptare: În multe țări cu sisteme de sănătate finanțate din fonduri publice, pot exista liste lungi de așteptare pentru chirurgia bariatrică prin intermediul serviciului național de sănătate. În Turcia, spitalele și clinicile private oferă adesea acces mai imediat la intervenții chirurgicale, ceea ce poate fi crucial pentru persoanele care doresc să-și continue călătoria de slăbire cu promptitudine. 

Infrastructura Turismului Medical: Turcia a dezvoltat o industrie robustă a turismului medical, oferind servicii de asistență precum transport, cazare și traducători pacienților internaționali. Acest lucru face procesul mai accesibil și mai puțin stresant pentru pacienții care călătoresc din străinătate. 

Locatie strategica: Locația geografică a Istanbulului face legătura între Europa și Asia, făcându-l ușor accesibil din multe țări. Aeroporturile sale bine conectate și transportul
 
Dacă acești factori v-au atras atenția, vă rugăm nu ezitați să completați formularul de mai jos pentru a avea mai multă perspectivă. 
Obțineți o cotație și o consultație gratuită

Cât costă chirurgia bariatrică în Turcia?

costul chirurgiei bariatrice în Turcia poate fi substanțial mai scăzut decât în ​​multe țări occidentale. Prețurile pot varia de la 2,500 USD la 9,000 USD, în funcție de tipul intervenției chirurgicale și de furnizor. Preturile merg mai sus 5000$ doar în spitalele care au hoteluri de 5 stele precum infrastructura de lux. În comparație, acest preț este între 8,000 € și 15,000 € în Germania între £ 6,000 la £ 15,000 în Anglia și între 15,000 și 35,000 de dolari în SUA.

Tipuri de chirurgie bariatrică

Există diverse abordări chirurgicale, care pot fi clasificate în trei grupuri principale: proceduri restrictive, proceduri de malabsorbție și o combinație a ambelor. Proceduri restrictive limitați aportul alimentar al pacientului fără a interfera direct cu digestia. În contrast, malabsorptiv procedurile ajută la pierderea în greutate prin întreruperea procesului de digestie, ducând la o digestie și o absorbție proastă a alimentelor. Unele intervenții chirurgicale pur malabsorbtive nu mai sunt recomandate din cauza potențialului lor de a provoca deficiențe nutriționale. Toate aceste proceduri au ca scop reducerea aportului de calorii. Chirurgii bariatrice se poate realiza fie prin chirurgie deschisă, fie prin metode laparoscopice. Fiecare tip de procedură bariatrică vine cu propriul său set de avantaje, dezavantaje și riscuri. Este esențial să luați în considerare cu atenție beneficiile și riscurile potențiale ale fiecărei proceduri pentru a răspunde nevoilor și preferințelor individuale ale pacientului. Consultarea cu alți specialiști pentru a discuta opțiunile chirurgicale și riscurile potențiale este recomandabilă. Chirurgii ar trebui să aibă o înțelegere aprofundată atât a procedurilor trecute, cât și a procedurilor actuale.

Deși au fost folosite multe metode, unele dintre ele au devenit depășite. Există trei metode moderne care sunt utilizate pe scară largă și mai jos puteți verifica detalii și comparații ale fiecăreia dintre ele.

Bandă gastrică reglabilă (Lap-Band)

Mecanism de acțiune: Lap-Band este pur restrictivă. Aceasta presupune plasarea unei benzi reglabile în jurul părții superioare a stomacului pentru a crea o pungă mică. Banda poate fi strânsă sau slăbită în timp pentru a controla aportul de alimente. 

Pierdere în greutate: Pierderea în greutate cu o bandă Lap-Band este de obicei mai lentă și mai puțin dramatică în comparație cu RYGB sau gastrectomia cu mânecă. 

Efectul asupra comorbidităților: Deși poate duce la îmbunătățiri ale comorbidităților, efectele pot fi mai puțin pronunțate decât în ​​cazul RYGB sau al gastrectomiei cu mânecă. 

Rezultate pe termen lung: Succesul pe termen lung depinde de capacitatea pacientului de a adera la ghidurile alimentare și vizitele de urmărire pentru ajustările benzii. 

Complicații potențiale: Complicațiile pot include alunecarea benzii, eroziunea și problemele cu portul de acces utilizat pentru ajustări. Unii pacienți pot să nu obțină pierderea în greutate dorită. 

Reversibilitate: Lap-Band este reversibilă, iar banda poate fi îndepărtată dacă este necesar. 

Sleeve Gastrectomie

Mecanism de acțiune: Gastrectomia cu mânecă este o procedură restrictivă în care o porțiune a stomacului (aproximativ 80%) este îndepărtată chirurgical, lăsând un stomac mai mic, sub formă de tub. 

Pierdere în greutate: Aceasta duce la o pierdere semnificativă în greutate, pacienții pierzând de obicei aproximativ 60% până la 70% din excesul de greutate corporală. 

Efectul asupra comorbidităților: La fel ca RYGB, gastrectomia cu mânecă este eficientă în îmbunătățirea sau rezolvarea comorbidităților legate de obezitate. 

Rezultate pe termen lung: Succesul pe termen lung este bine documentat, iar pacienții tind să-și mențină pierderea în greutate în timp. 

Complicații potențiale: Complicațiile pot include scurgeri, stricturi și, deși mai puțin frecvente decât în ​​cazul RYGB, potențiale deficiențe nutriționale. 

Reversibilitate: Gastrectomia cu mânecă nu este reversibilă deoarece o porțiune a stomacului este îndepărtată definitiv. 

Bypass gastric Roux-en-Y (RYGB)

Mecanism de acțiune: RYGB combină atât restricția, cât și malabsorbția. Creează o pungă mică în partea de sus a stomacului și redirecționează intestinul subțire pentru a se conecta la această pungă, limitând cantitatea de alimente care pot fi consumate și reducând absorbția nutrienților. 

Pierdere în greutate: RYGB duce adesea la o pierdere semnificativă în greutate, pacienții pierzând de obicei aproximativ 60% până la 70% din excesul de greutate corporală.

Efectul asupra comorbidităților: Este foarte eficient în rezolvarea sau îmbunătățirea comorbidităților legate de obezitate, cum ar fi diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială și apneea în somn. 

Rezultate pe termen lung: RYGB a demonstrat o menținere bună a greutății pe termen lung și o îmbunătățire a sănătății la mulți pacienți.

Complicații potențiale: Complicațiile potențiale includ sindromul de dumping (greață, transpirație și diaree după consumul anumitor alimente), deficiențe nutriționale (deficiențe de vitamine și minerale) și probleme gastro-intestinale. 

Reversibilitate: Deși este posibilă, inversarea este complexă și nu este efectuată în mod obișnuit. 

Este important să rețineți că chirurgia bariatrică nu este o soluție rapidă, și necesită schimbări semnificative ale stilului de viață, inclusiv modificări ale dietei și activitate fizică crescută, pentru a obține și menține pierderea în greutate cu succes. Consultarea unui dietetician este crucială după operație. Majoritatea chirurgilor din Turcia fac un parteneriat cu un dietetician și includ o anumită perioadă de consultanță în dietă la prețurile lor. În afară de dieteticieni, consultanta psihologica de asemenea, joacă un rol important și se sugerează ca un pacient să ia în considerare sprijinul psihologic atât în ​​procesul de luare a deciziei de a avea o intervenție chirurgicală, cât și după operație. Obtine o Consultație GRATUITĂ de la cele mai bune spitale din Istanbul, doar completați formularul și începeți călătoria!

Obțineți o cotație și o consultație gratuită

Dieta înainte de operația bariatrică 

Înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale bariatrice, este esențial să respectați un plan alimentar preoperator specific, începând cu 14 zile înainte de procedură. Această dietă preoperatorie servește mai multor scopuri, inclusiv micșorarea dimensiunii ficatului, pregătirea organismului pentru o intervenție chirurgicală și minimizarea potențialelor complicații. Nerespectarea acestui regim alimentar ar putea duce la o operație mai dificilă. În această perioadă, dieta ta ar trebui să conțină în principal lichide limpezi, cum ar fi apă, bulion, sucuri limpezi de fructe fără pulpă și gelatină fără zahăr. Este imperativ să evitați alimentele solide, deoarece acestea pot împiedica golirea stomacului și pot crește riscurile chirurgicale. În unele cazuri, chirurgul dumneavoastră vă poate recomanda suplimente de proteine ​​clare pentru a păstra masa musculară și pentru a asigura aportul de nutrienți esențiali. În plus, vi se va instrui de obicei să postați din lichide limpezi cu câteva ore înainte de operație.

Dieta dupa chirurgia bariatrica 

Dieta postoperatorie joacă un rol esențial atât în ​​recuperarea pe termen scurt, cât și în succesul pe termen lung după operația bariatrică. Deși recomandările dietetice specifice pot varia în funcție de procedura chirurgicală și de nevoile individuale, se aplică unele principii universale. Inițial, în faza imediat postoperatorie, pacienții sunt de obicei plasați pe o dietă lichidă limpede, care include apă, bulion, sucuri limpezi de fructe fără pulpă și gelatină fără zahăr. Această fază are ca scop menținerea hidratării facilitând în același timp vindecarea locului chirurgical. Ulterior, pacienții trec la o dietă complet lichidă, încorporând articole precum shake-uri de proteine, iaurt, lapte și supe cremă. Dieta trece apoi la piureuri, inclusiv opțiuni precum mâncarea pentru copii și supe bine amestecate, caracterizate printr-o consistență netedă, lipsită de fragmente solide. Progresia ulterioară implică alimente moi care ar trebui să fie bine gătite și ușor de mestecat. În cele din urmă, pacienții trec înapoi la o dietă echilibrată obișnuită, deși cu porții mai mici și potențiale restricții privind alimentele bogate în calorii, zahăr sau grăsimi. 

Viața după chirurgia bariatrică: posibile complicații și modificări ale stilului de viață

Chirurgia bariatrică este o procedură transformatoare care oferă speranță și beneficii pentru sănătate celor care se luptă cu obezitatea. Cu toate acestea, ca orice intervenție chirurgicală majoră, aceasta vine cu un set de potențiale efecte secundare și considerații despre care indivizii trebuie să fie bine informați. Asigurarea unui aport nutrițional adecvat este crucială în această perioadă. Gestionarea obiceiurilor alimentare pentru a evita disconfortul cauzat de sindromul de dumping, care implică simptome precum greață, transpirație și diaree, poate fi obținută prin evitarea alimentelor declanșatoare și îmbrățișând mese echilibrate. Problemele digestive și posibilitatea exacerbarii bolii de reflux gastroesofagian (GERD) merită de asemenea luate în considerare, deoarece pot necesita ajustări alimentare și management medical. De asemenea, există o corelație între căderea părului și chirurgia bariatrică, dar nu trebuie să vă faceți prea multe griji pentru că este în mare parte temporară. Această afecțiune este adesea denumită „efluviu telogen” și poate apărea din cauza mai multor factori legați de pierderea rapidă în greutate și modificările nutriționale care urmează în mod obișnuit procedurile bariatrice. Pe măsură ce organismul se adaptează la noua stare nutrițională și pierderea în greutate se stabilizează, mulți indivizi își vor vedea părul recrește și revin la starea anterioară.

Îngrijirea consecventă de urmărire prin întâlniri programate asigură monitorizarea progresului și abordează orice complicații sau preocupări emergente. Mai mult, recunoașterea potențialelor impacturi emoționale și psihologice ale intervenției chirurgicale, cum ar fi problemele de imagine corporală sau tulburările de dispoziție, evidențiază nevoia de sprijin holistic, care poate implica profesioniștii din domeniul sănătății mintale. În cele din urmă, chirurgia bariatrică înseamnă un angajament pe tot parcursul vieții față de sănătate, care necesită o alimentație atentă, activitate fizică și supraveghere medicală continuă pentru a îmbunătăți calitatea vieții persoanelor aflate pe această cale transformatoare.

Acest articol nu este scris de un profesionist medical; cu toate acestea, oferă o imagine de ansamblu concisă a diferitelor proceduri medicale provenite din lucrări academice din domeniul medicinei. Deși nu înlocuiește sfatul unui specialist, oferă un rezumat valoros al informațiilor găsite în literatura de specialitate, ceea ce îl face o resursă utilă pentru cei care doresc o înțelegere generală a acestor proceduri medicale. Este esențial să vă consultați cu profesioniști calificați din domeniul sănătății pentru îndrumare medicală aprofundată și personalizată.

Referinte

1. Manualul SAGES: Un ghid practic pentru chirurgia bariatrică Autor(i): Ninh T. Nguyen, Eric J. DeMaria, Sayeed Ikramuddin, Matthew M. Hutter Anul: 2008
2. Chirurgie bariatrică: variații tehnice și complicații Autor(i): Mervyn Deitel (auth.), Michael Korenkov (eds.) Editura: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, Anul: 2012
3. Revizuirea obezității și chirurgiei bariatrice: note esențiale și întrebări cu alegere multiplă Autor(i): Subhash Kini; Raghavendra Rao Editura: Informa Healthcare, Anul: 2012
4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight