Revisione medica del Dr. Murat Üstün

Due decenni fa, alcuni chirurghi osservavano chirurgia bariatrica come simili a procedure sperimentali. Tuttavia, negli ultimi 20 anni, questo approccio chirurgico ha guadagnato un ampio consenso a causa di vari fattori, tra cui considerazioni professionali, economiche ed etiche. L’aumento della sua popolarità può essere attribuito alla crescente necessità di interventi chirurgici in grado di affrontare l’obesità grave e debilitante. 

Il efficacia della chirurgia bariatrica è ben documentato e ottenere la perdita di peso è abbastanza fattibile quando viene selezionato il giusto approccio chirurgico. La vera misura di successo nella chirurgia bariatrica sta nel mantenere la perdita di peso a lungo termine. È essenziale condurre esami di follow-up estesi dopo la chirurgia bariatrica, per più di cinque anni, per convalidare il successo chirurgico. Il recupero del peso è una possibilità con ciascuna delle tre procedure principali, vale a dire Bypass gastrico Roux-en-Y, gastrectomia a manica e bendaggio gastrico. Di conseguenza, alcuni pazienti che riscontrano un recupero di peso possono optare per interventi chirurgici bariatrici revisionali. Il tipo di procedura revisionale varia a seconda del metodo chirurgico originale utilizzato. 

Perché la Turchia è il paese migliore per sottoporsi a un intervento di chirurgia bariatrica revisionale?

La chirurgia bariatrica revisionale generalmente può essere eseguita solo da chirurghi esperti. Il vantaggio di chirurghi turchi sta nel numero di interventi chirurgici che stanno eseguendo. Questa esperienza porta alcuni importanti vantaggi per i pazienti.

Complessità della chirurgia revisionale

Chirurgia bariatrica revisionale è generalmente più complessa delle procedure bariatriche primarie a causa dell'anatomia alterata e della potenziale presenza di tessuto cicatriziale derivante da interventi chirurgici precedenti. I chirurghi esperti sono meglio attrezzati per affrontare queste sfide.

Anamnesi varia del paziente

I pazienti sottoposti a chirurgia revisionale hanno spesso storie mediche, complicazioni ed esigenze specifiche diverse. UN chirurgo esperto è meglio preparato a personalizzare la procedura per affrontare i fattori individuali del paziente.

Risk Mitigation

La chirurgia revisionale comporta un rischio maggiore di complicanze rispetto alla chirurgia primaria. I chirurghi esperti sono abili nell’identificare potenziali rischi, nel prendere le precauzioni necessarie e nel rispondere efficacemente alle complicazioni qualora si presentino.

Ridurre al minimo ulteriori interventi chirurgici

La chirurgia revisionale può rappresentare l’ultima possibilità per un paziente di ottenere una significativa perdita di peso e risolvere le complicanze. Un chirurgo esperto può ridurre al minimo la necessità di ulteriori interventi chirurgici eseguendo la procedura correttamente la prima volta.

Oltre alla vantaggio di chirurghi esperti La Turchia offre anche prezzi convenienti e strutture sanitarie all'avanguardia dotate delle più recenti tecnologie e attrezzature mediche. Il personale medico multilingue tiene inoltre presente che in Turchia non esiste una lista d'attesa per la chirurgia bariatrica revisionale. Istanbul è scelta dagli stranieri per il numero considerevole di strutture sanitarie di alta qualità di cui dispone Istanbul. 

Puoi avere informazioni più dettagliate compilando il modulo sottostante. 

Costo della chirurgia bariatrica revisionale in Turchia

Il costo della chirurgia bariatrica revisionale può variare in modo significativo in base a diversi fattori, incluso il tipo di procedura revisionale eseguita. Il costo dell'intervento dipende troppo dalle esigenze del paziente, quindi è fondamentale consultare preventivamente il medico prima di ricevere un prezzo. In Turchia i prezzi sono quasi un terzo di quelli dei paesi europei. Inoltre, tieni presente che gli interventi chirurgici di revisione costano leggermente di più rispetto alla chirurgia bariatrica iniziale.

Per avere un piano personalizzato e conoscere il costo esatto dell'intervento di revisione bariatrica di cui avresti bisogno puoi sentirti libero di compilare il modulo sottostante. 

Chi dovrebbe sottoporsi a un intervento di chirurgia bariatrica revisionale

La decisione di sottoporsi ad un intervento di chirurgia bariatrica revisionale viene presa caso per caso e dipende da diversi fattori. Ecco alcuni scenari in cui chirurgia bariatrica revisionale potrebbe essere considerato:

Revisione della fascia o conversione ad altre procedure. 

Bendaggio gastrico regolabile laparoscopico (LAGB) è un approccio efficace che garantisce una significativa riduzione del peso nei soggetti gravemente obesi. Tuttavia, vi è una crescente domanda di reinterventi a causa di una perdita di peso inadeguata o di complicazioni derivanti dal processo di bendaggio. Di fronte a complicazioni legate alla banda, è necessario valutare varie alternative chirurgiche, tra cui la rimozione della banda, il riposizionamento o il passaggio a una procedura chirurgica alternativa.

Un aspetto cruciale da tenere in considerazione è la tempistica della revisione. IL transizione dal LAGB alle procedure alternative può essere eseguito come processo in una o due fasi, a seconda della presenza di complicazioni specifiche.

Revisione della gastrectomia a manica

Se un paziente non ha raggiunto i risultati sufficiente perdita di peso o si è verificato un significativo recupero di peso dopo la gastrectomia iniziale, si può prendere in considerazione una revisione.

Revisione del bypass gastrico Roux-en-Y

Un'opzione revisionale comune è la conversione della gastrectomia a manica in un bypass gastrico Roux-en-Y (RYGB). Ciò comporta la creazione di una piccola sacca gastrica e il reindirizzamento dell'intestino tenue per ridurre l'assorbimento calorico.

Gastrectomia con manica

In alcuni casi, può essere eseguita una seconda gastrectomia a manica per ridurre ulteriormente le dimensioni dello stomaco e favorire la perdita di peso.

Revisione del bypass gastrico Roux-en-Y (RYGB).

RYGB rimane la seconda chirurgia bariatrica più comunemente eseguita a livello globale, rappresentando circa il 15-20% di tutte le procedure di questo tipo. Tuttavia, ci sono casi in cui RYGB potrebbe non produrre i risultati di perdita di peso desiderati o potrebbe comportare un recupero di peso nel tempo. Le ragioni del recupero di peso possono essere attribuite a fattori quali l'aumento dell'assunzione di cibo dovuto allo stiramento della tasca gastrica, alla dilatazione del complesso anastomotico gastrodigiunale, all'allargamento della tasca gastrica o alla presenza di un fistola gastrogastrica. Tuttavia, sembra che i cambiamenti nel comportamento alimentare, in particolare l’iperfagia (alimentazione eccessiva), siano i principali fattori che contribuiscono all’aumento di peso in seguito a RYGB. Nella maggior parte dei casi, per la chirurgia revisionale viene scelto il bendaggio di salvataggio. Il bendaggio di salvataggio può essere eseguito tramite laparoscopia, comportando il posizionamento di un bendaggio gastrico regolabile o non regolabile anello in silicone (anello minimizzatore) a livello della tasca gastrica per ripristinare l'effetto restrittivo. 

Questo articolo non è stato scritto da un professionista medico; tuttavia, fornisce una panoramica concisa di varie procedure mediche tratte da articoli accademici nel campo della medicina. Anche se non sostituisce la consulenza medica di esperti, offre un prezioso riassunto delle informazioni reperite nella letteratura accademica, rendendolo una risorsa utile per coloro che cercano una comprensione generale di queste procedure mediche. È essenziale consultare operatori sanitari qualificati per una guida medica approfondita e personalizzata.

 

Riferimenti

  1. Il Manuale SAGES: Una guida pratica alla chirurgia bariatrica Autori: Ninh T. Nguyen, Eric J. DeMaria, Sayeed Ikramuddin, Matthew M. Hutter Anno: 2008
  2. Chirurgia bariatrica: variazioni tecniche e complicanze Autore: Mervyn Deitel (aut.), Michael Korenkov (a cura di) Editore: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, Anno: 2012
  3. Revisione dell'obesità e della chirurgia bariatrica: note essenziali e domande a scelta multipla Autore: Subhash Kini; Raghavendra Rao Editore: Informa Healthcare, Anno: 2012
  4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

 

Domande Frequenti

Perché qualcuno dovrebbe prendere in considerazione la chirurgia bariatrica revisionale?
Gli individui possono prendere in considerazione la chirurgia bariatrica revisionale per diversi motivi, in genere quando hanno precedentemente subito un intervento chirurgico primario per la perdita di peso ma si trovano ad affrontare complicazioni, perdita di peso inadeguata o recupero di peso.
Quanto peso posso aspettarmi di perdere con un intervento di bypass gastrico revisionale?
La quantità di peso che un individuo può aspettarsi di perdere con un intervento chirurgico di bypass gastrico revisionale può variare ampiamente in base a diversi fattori, tra cui: peso iniziale e indice di massa corporea, tipo di procedura revisionale, conformità alle linee guida post-operatorie, fattori psicologici
Cos’è la chirurgia bariatrica revisionale?
La chirurgia bariatrica revisionale è una procedura di follow-up eseguita quando l'intervento chirurgico iniziale per la perdita di peso necessita di aggiustamenti o correzioni a causa di vari fattori, come una perdita di peso inadeguata o complicazioni.
Perché scegliere la Turchia per la chirurgia bariatrica revisionale?
La Turchia offre chirurghi esperti, strutture mediche avanzate, prezzi accessibili (spesso un terzo dei costi europei) e nessuna lista d’attesa, il che la rende una destinazione attraente per la chirurgia bariatrica revisionale.
Quanto è complessa la chirurgia revisionale rispetto alle procedure bariatriche iniziali?
L’intervento di revisione è generalmente più complesso a causa dell’anatomia alterata e del possibile tessuto cicatriziale derivante da interventi chirurgici precedenti. I chirurghi esperti sono meglio attrezzati per gestire queste sfide.
Chi dovrebbe prendere in considerazione la chirurgia bariatrica revisionale?
I pazienti che presentano complicanze, perdita di peso inadeguata o significativo recupero di peso dopo un intervento bariatrico iniziale dovrebbero prendere in considerazione le procedure di revisione caso per caso.
Quali sono le opzioni per la revisione del banding?
Le opzioni includono la rimozione del bendaggio, il riposizionamento o il passaggio a un'altra procedura chirurgica quando insorgono complicazioni dal bendaggio gastrico regolabile laparoscopico (LAGB).
È possibile rivedere la gastrectomia a manica?
Sì, se un paziente non ha raggiunto una perdita di peso sufficiente o ha riscontrato un recupero significativo, le opzioni includono la conversione al bypass gastrico Roux-en-Y o alla gastrectomia con manichetta.
Quando è necessaria la revisione del bypass gastrico Roux-en-Y (RYGB)?
La revisione RYGB può essere necessaria se la procedura iniziale non ha prodotto i risultati desiderati o ha comportato un recupero di peso. La fasciatura di salvataggio è una scelta comune per la revisione.
Quali sono le cause del recupero di peso dopo l'intervento RYGB?
Il recupero di peso dopo RYGB può derivare da fattori come lo stiramento della tasca gastrica, la dilatazione del complesso anastomotico o cambiamenti nel comportamento alimentare. La fasciatura di salvataggio aiuta a risolvere questo problema.
Come posso determinare il costo della chirurgia bariatrica revisionale?
Il costo varia in base al tipo di procedura e alle esigenze individuali. Consultare un chirurgo per un piano personalizzato e un preventivo esatto dei costi, che generalmente sono inferiori in Turchia. Il modo più semplice per determinare il costo per te, compila il modulo presente in questa pagina così sarai contattato da professionisti esperti.
La chirurgia bariatrica revisionale è l’ultima risorsa?
L'intervento di revisione può rappresentare l'ultima possibilità per un paziente di ottenere una significativa perdita di peso e risolvere le complicazioni, quindi è fondamentale farlo bene la prima volta con un chirurgo esperto. Ma a volte il secondo o anche il terzo intervento di revisione può essere eseguito in sicurezza da chirurghi esperti.