Examen médical par le Dr Murat Üstün

Il y a vingt ans, certains chirurgiens considéraient chirurgie bariatrique comme s’il s’agissait de procédures expérimentales. Néanmoins, au cours des 20 dernières années, cette approche chirurgicale a été largement acceptée en raison de divers facteurs, notamment des considérations professionnelles, économiques et éthiques. La montée en puissance de sa popularité peut être attribuée au besoin croissant d’interventions chirurgicales capables de traiter l’obésité grave et débilitante. 

La efficacité de la chirurgie bariatrique est bien documenté et il est tout à fait possible de perdre du poids lorsque la bonne approche chirurgicale est sélectionnée. La vraie mesure de succès en chirurgie bariatrique réside dans le maintien de la perte de poids sur le long terme. Il est essentiel de procéder à des examens de suivi prolongés après une chirurgie bariatrique, s'étalant sur plus de cinq ans, pour valider le succès chirurgical. La reprise de poids est une possibilité avec chacune des trois procédures principales, à savoir bypass gastrique Roux-en-Y, gastrectomie en manchon et anneau gastrique. Par conséquent, certains patients qui subissent une reprise de poids peuvent opter pour des chirurgies bariatriques révisionnelles. Le type de procédure de révision varie en fonction de la méthode chirurgicale originale utilisée. 

Pourquoi la Turquie est le meilleur pays pour pratiquer une chirurgie bariatrique révisionnelle ?

La chirurgie bariatrique révisionnelle ne peut généralement être pratiquée que par des chirurgiens expérimentés. L'avantage de Chirurgiens turcs réside dans le nombre d’opérations chirurgicales qu’ils effectuent. Cette expérience apporte quelques avantages importants pour les patients.

Complexité de la chirurgie révisionnelle

Chirurgie bariatrique révisionnelle est généralement plus complexe que les procédures bariatriques primaires en raison d’une anatomie altérée et de la présence potentielle de tissu cicatriciel provenant d’interventions chirurgicales antérieures. Les chirurgiens expérimentés sont mieux équipés pour relever ces défis.

Histoire variée des patients

Les patients subissant une chirurgie de révision ont souvent des antécédents médicaux, des complications et des besoins spécifiques divers. Un chirurgien expérimenté est mieux préparé à personnaliser la procédure pour tenir compte des facteurs individuels du patient.

Atténuation des risques

La chirurgie de révision comporte un risque de complications plus élevé que la chirurgie primaire. Les chirurgiens expérimentés savent identifier les risques potentiels, prendre les précautions nécessaires et réagir efficacement aux complications si elles surviennent.

Minimiser les interventions chirurgicales supplémentaires

La chirurgie de révision peut être la dernière chance pour un patient de parvenir à une perte de poids significative et de résoudre les complications. Un chirurgien qualifié peut minimiser le besoin de nouvelles interventions chirurgicales en réalisant la procédure correctement du premier coup.

Autre que le avantage de chirurgiens expérimentés La Turquie offre également des prix abordables et des établissements de santé de pointe équipés des dernières technologies et équipements médicaux. Le personnel médical multilingue garde également à l'esprit qu'il n'y a pas de liste d'attente en Turquie pour la chirurgie bariatrique révisionnelle. Istanbul est choisie par les étrangers en raison du nombre considérable d'établissements de santé de haute qualité dont dispose Istanbul. 

Vous pouvez avoir des informations plus détaillées en remplissant le formulaire ci-dessous. 

Coût de la chirurgie bariatrique révisionnelle en Turquie

Le coût de la chirurgie bariatrique de révision peut varier considérablement en fonction de plusieurs facteurs, notamment du type de procédure de révision effectuée. Le coût de l'intervention chirurgicale dépend trop des besoins du patient, il est donc crucial de consulter le médecin au préalable avant de recevoir un prix. En Turquie, les prix représentent près d'un tiers de ceux des pays européens. Gardez également à l’esprit que les chirurgies de révision coûtent légèrement plus cher que la chirurgie bariatrique initiale.

Pour avoir un plan personnalisé et connaître le coût exact de la chirurgie de révision bariatrique dont vous auriez besoin, n'hésitez pas à remplir le formulaire ci-dessous. 

Qui devrait subir une chirurgie bariatrique révisionnelle

La décision de subir une chirurgie bariatrique de révision se prend au cas par cas et dépend de plusieurs facteurs. Voici quelques scénarios dans lesquels chirurgie bariatrique révisionnelle peut être envisagé:

Révision de la bande ou conversion à d’autres procédures. 

Anneau gastrique réglable par laparoscopie (LAGB) est une approche réussie qui garantit une réduction de poids significative chez les personnes gravement obèses. Néanmoins, il existe une demande croissante de réinterventions en raison soit d'une perte de poids inadéquate, soit de complications résultant du processus de cerclage. Face à des complications liées à l'anneau, diverses alternatives chirurgicales doivent être évaluées, notamment le retrait de l'anneau, son repositionnement ou la transition vers une procédure chirurgicale alternative.

Un aspect crucial à prendre en compte est le calendrier de la révision. Le transition du LAGB Les procédures alternatives peuvent être exécutées en une ou deux étapes, en fonction de la présence de complications spécifiques.

Révision de la gastrectomie en manchon

Si un patient n'a pas atteint perte de poids suffisante ou a connu une reprise de poids significative après la gastrectomie en manchon initiale, une révision peut être envisagée.

Révision du bypass gastrique Roux-en-Y

Une option de révision courante consiste à convertir la gastrectomie en manchon en un pontage gastrique de Roux-en-Y (RYGB). Cela implique la création d'une petite poche gastrique et le réacheminement de l'intestin grêle pour réduire l'absorption des calories.

Gastrectomie sans manches

Dans certains cas, une deuxième gastrectomie en manchon peut être réalisée pour réduire davantage la taille de l’estomac et améliorer la perte de poids.

Révision du bypass gastrique Roux-en-Y (RYGB)

Le RYGB reste la deuxième chirurgie bariatrique la plus pratiquée dans le monde, représentant environ 15 à 20 % de toutes ces procédures. Cependant, il existe des cas où RYGB peut ne pas donner les résultats de perte de poids souhaités ou entraîner une reprise de poids au fil du temps. Les raisons de la reprise de poids peuvent être attribuées à des facteurs tels qu'une augmentation de la prise alimentaire due à l'étirement de la poche gastrique, à la dilatation du complexe anastomotique gastrojéjunal, à l'élargissement de la poche gastrique ou à la présence d'un fistule gastrogastrique. Néanmoins, il semble que les changements dans le comportement alimentaire, en particulier l'hyperphagie (alimentation excessive), soient les principaux facteurs contribuant à la prise de poids suite à une RYGB. Dans la plupart des cas, l'anneau de sauvetage est choisi pour une chirurgie de révision. L'anneau de sauvetage peut être réalisé par laparoscopie, impliquant la mise en place soit d'un anneau gastrique réglable, soit d'un anneau non réglable. anneau en silicone (anneau minimiseur) au niveau de la poche gastrique pour restaurer l'effet restrictif. 

Cet article n’est pas rédigé par un professionnel de la santé ; cependant, il fournit un aperçu concis de diverses procédures médicales provenant d'articles universitaires dans le domaine de la médecine. Bien qu'il ne remplace pas l'avis d'un médecin expert, il offre un résumé précieux des informations trouvées dans la littérature scientifique, ce qui en fait une ressource utile pour ceux qui recherchent une compréhension générale de ces procédures médicales. Il est essentiel de consulter des professionnels de santé qualifiés pour un accompagnement médical approfondi et personnalisé.

 

Bibliographie

  1. Le manuel SAGES : Un guide pratique de la chirurgie bariatrique Auteurs : Ninh T. Nguyen, Eric J. DeMaria, Sayeed Ikramuddin, Matthew M. Hutter Année : 2008
  2. Chirurgie bariatrique : variations techniques et complications Auteur(s) : Mervyn Deitel (auth.), Michael Korenkov (éd.) Éditeur : Springer-Verlag Berlin Heidelberg, Année : 2012
  3. Examen de l'obésité et de la chirurgie bariatrique : notes essentielles et questions à choix multiples Auteur(s) : Subhash Kini ; Raghavendra Rao Éditeur : Informa Healthcare, Année : 2012
  4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

 

Questions fréquemment posées

Pourquoi envisagerait-on une chirurgie bariatrique révisionnelle ?
Les individus peuvent envisager une chirurgie bariatrique révisionnelle pour plusieurs raisons, généralement lorsqu'ils ont déjà subi une chirurgie primaire de perte de poids mais sont confrontés à des complications, à une perte de poids inadéquate ou à une reprise de poids.
Combien de poids puis-je espérer perdre avec une chirurgie de pontage gastrique révisionnel ?
La quantité de poids qu'un individu peut s'attendre à perdre avec une chirurgie de pontage gastrique de révision peut varier considérablement en fonction de plusieurs facteurs, notamment : le poids initial et l'IMC, le type de procédure de révision, le respect des directives post-opératoires, les facteurs psychologiques.
Qu’est-ce que la chirurgie bariatrique révisionnelle ?
La chirurgie bariatrique révisionnelle est une procédure de suivi réalisée lorsqu'une chirurgie bariatrique initiale nécessite un ajustement ou une correction en raison de divers facteurs, tels qu'une perte de poids inadéquate ou des complications.
Pourquoi choisir la Turquie pour la chirurgie bariatrique révisionnelle ?
La Turquie offre des chirurgiens expérimentés, des installations médicales avancées, des prix abordables (souvent un tiers des coûts européens) et aucune liste d'attente, ce qui en fait une destination attrayante pour la chirurgie bariatrique révisionnelle.
Quelle est la complexité de la chirurgie révisionnelle par rapport aux procédures bariatriques initiales ?
La chirurgie de révision est généralement plus complexe en raison de l’anatomie modifiée et des éventuels tissus cicatriciels résultant d’interventions chirurgicales antérieures. Les chirurgiens expérimentés sont mieux équipés pour relever ces défis.
Qui devrait envisager une chirurgie bariatrique révisionnelle ?
Les patients qui présentent des complications, une perte de poids inadéquate ou une reprise de poids significative après une chirurgie bariatrique initiale doivent envisager des procédures de révision au cas par cas.
Quelles sont les options de révision des bandes ?
Les options incluent le retrait de l'anneau, le repositionnement ou la transition vers une autre intervention chirurgicale lorsque des complications surviennent suite à un anneau gastrique réglable laparoscopique (LAGB).
La gastrectomie en manchon peut-elle être révisée ?
Oui, si un patient n'a pas obtenu une perte de poids suffisante ou n'a pas connu une reprise significative, les options incluent la conversion au pontage gastrique Roux-en-Y ou à la gastrectomie à nouveau.
Quand une révision du bypass gastrique Roux-en-Y (RYGB) est-elle nécessaire ?
Une révision du RYGB peut être nécessaire si la procédure initiale n’a pas donné les résultats souhaités ou entraîné une reprise de poids. Le baguage de récupération est un choix courant pour la révision.
Quelles sont les causes de la reprise de poids après la chirurgie RYGB ?
La reprise de poids après RYGB peut résulter de facteurs tels que l'étirement de la poche gastrique, la dilatation du complexe anastomotique ou des changements dans le comportement alimentaire. Le baguage de récupération aide à résoudre ce problème.
Comment déterminer le coût de la chirurgie bariatrique révisionnelle ?
Le coût varie en fonction du type de procédure et des besoins individuels. Consultez un chirurgien pour un plan personnalisé et une estimation exacte des coûts, généralement inférieurs en Turquie. Le moyen le plus simple de déterminer le coût pour vous est de remplir le formulaire sur cette page afin que vous soyez contacté par des professionnels expérimentés.
La chirurgie bariatrique révisionnelle est-elle un dernier recours ?
La chirurgie de révision peut être la dernière chance pour un patient de parvenir à une perte de poids significative et de résoudre les complications. Il est donc crucial de bien faire les choses du premier coup avec un chirurgien qualifié. Mais parfois, une deuxième, voire une troisième chirurgie de révision peut être réalisée en toute sécurité par des chirurgiens expérimentés.