بررسی پزشکی توسط دکتر Murat Üstün

دو دهه پیش، جراحان خاصی مشاهده کردند جراحی بارداری مانند روش های تجربی. با این وجود، در 20 سال گذشته، این رویکرد جراحی به دلیل عوامل مختلف از جمله ملاحظات حرفه ای، اقتصادی و اخلاقی مورد استقبال گسترده قرار گرفته است. افزایش محبوبیت آن را می توان به نیاز روزافزون به مداخلات جراحی که قادر به رفع چاقی شدید و ناتوان کننده هستند نسبت داد. 

La اثربخشی جراحی چاقی به خوبی مستند شده است، و دستیابی به کاهش وزن زمانی که روش جراحی مناسب انتخاب شود کاملا امکان پذیر است. معیار واقعی موفقیت در جراحی چاقی در حفظ کاهش وزن در طولانی مدت نهفته است. انجام معاینات پیگیری طولانی بعد از جراحی چاقی، که بیش از پنج سال طول می کشد، برای تأیید موفقیت جراحی ضروری است. افزایش وزن با هر یک از سه روش اصلی امکان پذیر است بای پس معده Roux-en-Y اسلیو گاسترکتومی و باندینگ معده. در نتیجه، برخی از بیمارانی که افزایش وزن را تجربه می‌کنند، ممکن است جراحی‌های چاقی تجدیدنظر را انتخاب کنند. نوع روش تجدیدنظر بسته به روش اصلی جراحی مورد استفاده متفاوت است. 

چرا ترکیه بهترین کشور برای انجام جراحی چاقی اصلاحی است؟

جراحی چاقی اصلاحی به طور کلی فقط توسط جراحان مجرب قابل انجام است. مزیت از جراحان ترک در تعداد جراحی هایی که انجام می دهند نهفته است. این تجربه چند مزیت مهم برای بیماران به همراه دارد.

پیچیدگی جراحی تجدید نظر

جراحی چاقی تجدیدنظر به دلیل تغییر آناتومی و وجود بافت اسکار از جراحی های قبلی، عموماً پیچیده تر از روش های اولیه چاقی است. جراحان با تجربه برای عبور از این چالش ها مجهزتر هستند.

تاریخچه بیمار متنوع

بیمارانی که تحت عمل جراحی تجدیدنظر قرار می‌گیرند، اغلب سوابق پزشکی، عوارض و نیازهای خاص متفاوتی دارند. یک جراح مجرب بهتر است این روش را برای رسیدگی به عوامل فردی بیمار سفارشی کند.

کاهش ریسک

جراحی تجدیدنظر نسبت به جراحی اولیه خطر عوارض بیشتری دارد. جراحان باتجربه در شناسایی خطرات احتمالی، اتخاذ اقدامات احتیاطی لازم و واکنش موثر به عوارض در صورت بروز مهارت دارند.

به حداقل رساندن جراحی های بیشتر

جراحی تجدیدنظر ممکن است آخرین فرصت بیمار برای دستیابی به کاهش وزن قابل توجه و رفع عوارض باشد. یک جراح ماهر می تواند با انجام صحیح عمل در اولین بار، نیاز به جراحی های بیشتر را به حداقل برساند.

غیر از استفاده از جراحان مجرب ترکیه همچنین قیمت های مقرون به صرفه و امکانات بهداشتی پیشرفته مجهز به آخرین فناوری و تجهیزات پزشکی را ارائه می دهد، کادر پزشکی چند زبانه نیز به خاطر داشته باشید که هیچ لیست انتظاری در ترکیه برای جراحی چاقی تجدیدنظر وجود ندارد. استانبول توسط خارجی ها به دلیل تعداد قابل توجهی از امکانات بهداشتی با کیفیت بالا که استانبول دارد انتخاب می شود. 

شما می توانید داشته باشید اطلاعات دقیق تر با پر کردن فرم زیر 

هزینه جراحی چاقی تجدیدنظر در ترکیه

هزینه جراحی چاقی تجدیدنظر بسته به عوامل متعددی از جمله نوع عمل تجدیدنظری که انجام می شود می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. هزینه جراحی بیش از حد به نیاز بیمار بستگی دارد بنابراین مشورت با پزشک قبل از دریافت قیمت بسیار مهم است. در ترکیه قیمت ها تقریباً یک سوم کشورهای اروپایی است. همچنین، به خاطر داشته باشید که هزینه جراحی تجدیدنظر کمی بیشتر از جراحی چاقی اولیه است.

برای داشتن یک برنامه شخصی، و اطلاع از هزینه دقیق جراحی تجدید نظر چاقی که به آن نیاز دارید، می توانید با خیال راحت فرم زیر را پر کنید. 

چه کسانی باید جراحی چاقی تجدیدنظر داشته باشند

تصمیم برای انجام جراحی چاقی تجدیدنظر به صورت موردی گرفته می شود و به عوامل مختلفی بستگی دارد. در اینجا چند سناریو وجود دارد که در آن جراحی چاقی تجدیدنظر ممکن است در نظر گرفته شود:

تجدید نظر باند یا تبدیل به سایر رویه ها. 

باند معده قابل تنظیم لاپاراسکوپی (LAGB) یک رویکرد موفق است که کاهش قابل توجه وزن را در افراد چاق شدید تضمین می کند، با این وجود، به دلیل کاهش وزن ناکافی یا عوارض ناشی از فرآیند باندینگ، تقاضای فزاینده ای برای جراحی مجدد وجود دارد. هنگامی که با عوارض مربوط به باند مواجه می شوید، باید جایگزین های جراحی مختلف، از جمله برداشتن باند، تغییر موقعیت، یا انتقال به یک روش جراحی جایگزین، ارزیابی شوند.

یک جنبه مهم که باید در نظر گرفته شود، زمان بازنگری است. را انتقال از LAGB روش های جایگزین را می توان به صورت یک مرحله ای یا دو مرحله ای، مشروط به وجود عوارض خاص، اجرا کرد.

بازبینی اسلیو گاسترکتومی

اگر بیمار به آن دست نیافت کاهش وزن کافی یا پس از گاسترکتومی اولیه اسلیو دوباره وزن قابل توجهی را تجربه کرده است، ممکن است یک تجدید نظر در نظر گرفته شود.

بازبینی بای پس معده Roux-en-Y

یکی از گزینه‌های تجدیدنظر رایج، تبدیل گاسترکتومی اسلیو به بای پس معده Roux-en-Y (RYGB) است که شامل ایجاد یک کیسه کوچک معده و تغییر مسیر روده کوچک برای کاهش جذب کالری است.

اسلیو گاسترکتومی

در برخی موارد، گاسترکتومی آستین دوم ممکن است برای کاهش بیشتر سایز معده و کاهش وزن انجام شود.

نسخه Roux-en-Y بای پس معده (RYGB).

RYGB دومین جراحی چاقی رایج در سطح جهان است که تقریباً 15 تا 20 درصد از این روش‌ها را شامل می‌شود، اما مواردی وجود دارد که RYGB ممکن است نتایج کاهش وزن مورد نظر را به همراه نداشته باشد یا در طول زمان منجر به افزایش مجدد وزن شود. دلایل افزایش وزن را می توان به عواملی مانند افزایش مصرف غذا به دلیل کشیده شدن کیسه معده، گشاد شدن کمپلکس آناستوموز معده ژژونال، بزرگ شدن کیسه معده یا وجود یک کیسه معده نسبت داد. فیستول معده. با این وجود، به نظر می رسد که تغییرات در رفتار غذا خوردن، به ویژه هیپرفاژی (غذا بیش از حد)، عوامل اصلی افزایش وزن به دنبال آن است. RYGB. در بیشتر موارد، باند نجات برای جراحی تجدیدنظر انتخاب می‌شود. باندینگ نجات را می‌توان از طریق لاپاراسکوپی انجام داد، که شامل قرار دادن یک نوار معده قابل تنظیم یا غیر قابل تنظیم است. حلقه سیلیکونی (حلقه Minimizer) در سطح کیسه معده برای بازگرداندن اثر محدود کننده. 

این مقاله توسط یک متخصص پزشکی نوشته نشده است. با این حال، مروری مختصر از روش‌های مختلف پزشکی که از مقالات دانشگاهی در حوزه پزشکی تهیه شده‌اند، ارائه می‌کند. در حالی که جایگزین توصیه های پزشکی متخصص نمی شود، خلاصه ارزشمندی از اطلاعات موجود در ادبیات علمی را ارائه می دهد و آن را به منبعی مفید برای کسانی که به دنبال درک کلی از این روش های پزشکی هستند تبدیل می کند. مشورت با متخصصان مراقبت های بهداشتی واجد شرایط برای راهنمایی های پزشکی عمیق و شخصی ضروری است.

 

منابع

  1. The SAGES Manual: A Practical Guide to Surgery Bariatric نویسنده(های): Ninh T. Nguyen, Eric J. DeMaria, Sayeed Ikramuddin, Matthew M. Hutter سال: 2008
  2. جراحی چاقی: تغییرات فنی و عوارض نویسنده(ها): Mervyn Deitel (auth.), Michael Korenkov (eds.) ناشر: Springer-Verlag Berlin Heidelberg، سال: 2012
  3. مروری بر جراحی چاقی و چاقی: نکات اساسی و سوالات چند گزینه ای نویسنده: Subhash Kini; Raghavendra Rao ناشر: Informa Healthcare، سال: 2012
  4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

 

سوالات متداول

چرا کسی باید جراحی چاقی اصلاحی را در نظر بگیرد؟
افراد ممکن است به دلایل مختلفی جراحی چاقی تجدیدنظر را در نظر بگیرند، معمولاً زمانی که قبلاً تحت یک عمل جراحی اولیه کاهش وزن قرار گرفته‌اند، اما با عوارض، کاهش وزن ناکافی یا بازیابی وزن روبرو هستند.
با عمل جراحی بای پس معده چقدر می توانم وزن کم کنم؟
میزان وزنی که یک فرد می‌تواند انتظار کاهش با جراحی بای پس معده را داشته باشد، بسته به عوامل مختلفی می‌تواند بسیار متفاوت باشد، از جمله: وزن اولیه و BMI، نوع روش اصلاحی، مطابقت با دستورالعمل‌های پس از جراحی، عوامل روان‌شناختی.
جراحی چاقی تجدیدنظر چیست؟
جراحی چاقی تجدیدنظر یک روش پیگیری است که زمانی انجام می شود که جراحی اولیه کاهش وزن به دلیل عوامل مختلف مانند کاهش وزن ناکافی یا عوارض نیاز به تنظیم یا اصلاح داشته باشد.
چرا ترکیه را برای جراحی چاقی تجدیدنظر انتخاب کنید؟
ترکیه جراحان باتجربه، امکانات پزشکی پیشرفته، قیمت های مقرون به صرفه (اغلب یک سوم هزینه های اروپایی) و بدون لیست انتظار را ارائه می دهد که این کشور را به مقصدی جذاب برای جراحی چاقی تجدیدنظر تبدیل می کند.
جراحی تجدید نظر در مقایسه با روش های اولیه چاقی چقدر پیچیده است؟
جراحی تجدیدنظر عموماً به دلیل تغییر آناتومی و بافت اسکار احتمالی ناشی از جراحی های قبلی پیچیده تر است. جراحان باتجربه برای مقابله با این چالش ها مجهزتر هستند.
چه کسی باید به جراحی چاقی تجدید نظر فکر کند؟
بیمارانی که پس از جراحی چاقی اولیه دچار عوارض، کاهش وزن ناکافی یا افزایش قابل توجه وزن می‌شوند، باید روش‌های تجدیدنظر را به صورت موردی در نظر بگیرند.
گزینه‌های اصلاح باندینگ چیست؟
گزینه‌ها شامل برداشتن باند، تغییر موقعیت یا انتقال به روش جراحی دیگر در صورت بروز عوارض ناشی از بانداژ معده قابل تنظیم لاپاروسکوپی (LAGB) است.
آیا اسلیو گاسترکتومی قابل اصلاح است؟
بله، اگر بیمار به کاهش وزن کافی دست نیافت یا بازگشت قابل توجهی را تجربه کرد، گزینه‌ها شامل تبدیل به بای پس معده Roux-en-Y یا معده برداشتن اسلیو است.
چه زمانی تجدید نظر بای پس معده (RYGB) Roux-en-Y مورد نیاز است؟
در صورتی که روش اولیه نتایج مطلوب را به همراه نداشته باشد یا منجر به افزایش وزن شود، ممکن است تجدید نظر RYGB ضروری باشد. باند نجات یک انتخاب رایج برای تجدید نظر است.
چه چیزی باعث افزایش وزن بعد از جراحی RYGB می شود؟
بازیابی وزن پس از RYGB می تواند ناشی از عواملی مانند کشش کیسه معده، گشاد شدن کمپلکس آناستوموز یا تغییر در رفتار غذایی باشد. باندینگ نجات به رفع این مشکل کمک می کند.
چگونه هزینه جراحی چاقی تجدیدنظر را تعیین کنم؟
هزینه بر اساس نوع روش و نیازهای فردی متفاوت است. برای یک طرح شخصی و برآورد هزینه دقیق، که معمولا در ترکیه کمتر است، با جراح مشورت کنید. ساده ترین راه برای تعیین هزینه برای شما، لطفا فرم موجود در این صفحه را پر کنید تا توسط متخصصان مجرب با شما تماس گرفته شود.
آیا جراحی چاقی تجدیدنظر آخرین راه حل است؟
جراحی تجدیدنظر ممکن است آخرین فرصت بیمار برای دستیابی به کاهش وزن قابل توجه و رفع عوارض باشد، بنابراین انجام صحیح آن در اولین بار با یک جراح ماهر بسیار مهم است. اما گاهی اوقات جراحی تجدیدنظر دوم یا سوم ممکن است با خیال راحت توسط جراحان مجرب انجام شود.