در چند دهه گذشته، چاقی از یک نگرانی بهداشتی به یک اپیدمی تمام عیار تبدیل شده است که میلیاردها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار داده است. پیامدها گسترده است و نه تنها اثرات فوری سلامتی، بلکه پیامدهای گسترده تر برای کیفیت زندگی، هزینه های مراقبت های بهداشتی و رفاه اجتماعی را نیز در بر می گیرد. این دیگر یک چالش محدود به یک گروه سنی خاص نیست، زیرا کودکان، نوجوانان و بزرگسالان را به طور یکسان تحت تأثیر قرار می دهد. بر اساس سازمان بهداشت جهانی (WHO)چاقی از سال 1975 تقریباً سه برابر شده است و تقریباً 2 میلیارد بزرگسال اضافه وزن دارند. 650 میلیون نفر چاق هستند. بنابراین، WHO با معرفی در سال 2011 "استراتژی جهانی WHO در مورد رژیم غذایی، فعالیت بدنی و سلامت" از همه کشورهای شرکت کننده خواست تا یک استراتژی در سطح ملی برای بهبود الگوهای رژیم غذایی و فعالیت بدنی شهروندان خود ایجاد کنند. شاخص BIM (شاخص توده بدنی) یک مقدار عددی است که از روی قد و وزن فرد محاسبه می شود. به عنوان یک روش ساده و سریع برای دسته بندی افراد به دسته های وزنی مختلف مانند کم وزن، وزن طبیعی، اضافه وزن یا چاق استفاده می شود. در سیستم طبقه‌بندی BMI، افرادی که در دسته «اضافه وزن» قرار می‌گیرند، BMI بین ۲۵ تا ۲۹.۹ دارند. فراتر از این، افرادی که به عنوان "چاق" طبقه بندی می شوند، BMI 25 یا بالاتر دارند و این وضعیت با سطح بالاتری از وزن اضافی بدن همراه است.


 
بیماری که تصمیم می گیرد با یک متخصص مشورت کنید باید در نظر داشت که چاقی یک بیماری پیچیده است که فراتر از پرخوری ساده است. بیماران مبتلا به چاقی معمولاً یک وضعیت چندوجهی تحت تأثیر ژنتیک، متابولیسم، هورمون ها، عوامل روانی اجتماعی و حتی اختلالات احتمالی در سیستم عصبی مرکزی دارند. آنچه به‌ویژه چالش برانگیز است این است که علل زمینه‌ای این وضعیت به خوبی شناخته نشده است و می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، و رویکردهای درمانی سنتی را پیچیده می‌کند، که اغلب موفقیت محدودی را به همراه دارد. روش های مختلفی برای رسیدن به کاهش وزناز جمله تغییرات رژیم غذایی، ورزش، داروها و جراحی چاقی. در این میان، جراحی چاقی در مطالعات متعدد نشان داده است که موثرترین راه حل طولانی مدت برای کاهش وزن است که منجر به بهبود یا حتی حل کامل مشکلات مربوط به سلامتی می شود. 

به موازات معرفی تکنیک هایی که موثرتر بوده و خطر عوارض کمتری دارند، افراد بیشتری به جراحی چاقی روی می آورند. تعداد عمل های چاقی از کمتر از 10,000 عملیات در 1998 تقریباً 200,000 عملیات در سال و تعداد آنها همچنان هر سال در حال افزایش است. 

چرا جراحی چاقی در ترکیه؟

ترکیه به دلایل متعددی به یک مقصد محبوب برای جراحی چاقی تبدیل شده است، و آن را برای بسیاری از افرادی که به دنبال روش های کاهش وزن هستند، گزینه مطلوبی می کند. به خصوص استانبول تبدیل به مرکز گردشگری سلامت می شود. 70 درصد افرادی که برای جراحی چاقی به ترکیه می آیند، جراحی خود را در استانبول انجام می دهند.

امکانات بهداشتی با کیفیت بالا: ترکیه با بسیاری از بیمارستان ها و کلینیک های مدرن و مجهز، سرمایه گذاری قابل توجهی در زیرساخت های مراقبت های بهداشتی خود انجام داده است. بسیاری از این امکانات توسط متخصصان پزشکی بسیار آموزش دیده معتبر و پرسنل هستند. 

جراحان مجرب: ترکیه دارای مجموعه ای از جراحان چاقی با تجربه است که تعداد قابل توجهی از جراحی های کاهش وزن را انجام داده اند. بسیاری از آنها از سازمان های معتبر بین المللی آموزش و گواهینامه دریافت کرده اند. در حالی که پروفسور میانگین در ترکیه احتمالاً بیش از 3000 عمل جراحی در اکثر کشورهای اروپایی انجام می دهد، این تعداد کمتر از 1000 است.

مقرون به صرفه: یکی از مهمترین مزایای انجام جراحی چاقی در ترکیه هزینه آن است. هزینه کلی جراحی چاقی در ترکیه اغلب به طور قابل توجهی کمتر از کشورهای غربی از جمله ایالات متحده و بخش هایی از اروپا است. این مقرون به صرفه بودن نه تنها به روش جراحی بلکه به مراقبت های قبل و بعد از عمل نیز می رسد و آن را به گزینه ای جذاب برای گردشگران پزشکی تبدیل می کند. 

بدون لیست انتظار: در بسیاری از کشورهایی که سیستم‌های مراقبت بهداشتی با بودجه عمومی تامین می‌شوند، لیست‌های انتظار طولانی برای جراحی چاقی از طریق خدمات بهداشت ملی وجود دارد. در ترکیه، بیمارستان‌ها و کلینیک‌های خصوصی اغلب دسترسی فوری بیشتری به جراحی ارائه می‌دهند، که می‌تواند برای افرادی که می‌خواهند به سرعت به سفر کاهش وزن خود ادامه دهند، بسیار مهم باشد. 

زیرساخت های گردشگری پزشکی: ترکیه با ارائه خدمات پشتیبانی مانند حمل و نقل، اقامت و مترجم به بیماران بین المللی، صنعت توریسم پزشکی قوی ایجاد کرده است. این باعث می‌شود که این فرآیند برای بیمارانی که از خارج از کشور سفر می‌کنند، در دسترس‌تر و کمتر استرس‌زا باشد. 

موقعیت استراتژیک: موقعیت جغرافیایی استانبول بین اروپا و آسیا پل ارتباطی دارد و از بسیاری از کشورها به راحتی قابل دسترسی است. فرودگاه ها و حمل و نقل آن به خوبی متصل است
 
اگر این عوامل توجه شما را جلب کرده است لطفا در صورت تمایل فرم زیر را پر کنید برای داشتن بینش بیشتر 

هزینه جراحی چاقی در ترکیه چقدر است؟

La هزینه جراحی چاقی در ترکیه می تواند به طور قابل ملاحظه ای کمتر از بسیاری از کشورهای غربی باشد. قیمت ها ممکن است از 2,500 تا 9,000،XNUMX دلار بسته به نوع جراحی و ارائه دهنده. قیمت ها بالاتر می رود 5000 دلار فقط در بیمارستان هایی که هتل های 5 ستاره دارند مانند زیرساخت های لوکس در مقایسه، این قیمت در آلمان بین 8,000 تا 15,000 یورو است £ 6,000 به £ 15,000 در انگلستان و بین 15,000 تا 35,000 دلار در ایالات متحده آمریکا.

انواع جراحی چاقی

روش‌های جراحی مختلفی وجود دارد که می‌توان آنها را به سه گروه اصلی دسته‌بندی کرد: روش‌های محدودکننده، روش‌های سوء جذب و ترکیبی از هر دو. رویه های محدود کننده بدون دخالت مستقیم در هضم غذا، مصرف غذای بیمار را محدود کنید. متقابلا، سوء جذب این روش ها با اختلال در روند هضم و در نتیجه هضم و جذب ضعیف غذا به کاهش وزن کمک می کنند. برخی از جراحی های صرفاً سوء جذب به دلیل پتانسیل ایجاد کمبودهای تغذیه ای دیگر توصیه نمی شوند. هدف تمام این روش ها کاهش کالری دریافتی است. جراحی Bariatric می توان از طریق جراحی باز یا روش های لاپاراسکوپی انجام داد. هر نوع روش چاقی دارای مجموعه ای از مزایا، معایب و خطرات خاص خود است. بررسی دقیق مزایا و خطرات بالقوه هر روش برای برآوردن نیازها و ترجیحات بیمار ضروری است. مشاوره با سایر متخصصان برای بحث در مورد گزینه های جراحی و خطرات احتمالی توصیه می شود. جراحان باید درک کاملی از روش های گذشته و فعلی داشته باشند.

اگرچه روش های زیادی استفاده شده است، برخی از آنها منسوخ شده اند. سه روش مدرن وجود دارد که به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرند که در زیر می توانید جزئیات و مقایسه هر یک از آنها را بررسی کنید.

باند قابل تنظیم معده (Lap-band)

مکانیسم عمل: Lap-Band کاملاً محدود کننده است. این شامل قرار دادن یک نوار قابل تنظیم در اطراف قسمت بالای معده برای ایجاد یک کیسه کوچک است. باند را می توان به مرور زمان برای کنترل مصرف غذا سفت یا شل کرد. 

کاهش وزن: کاهش وزن با Lap-Band در مقایسه با RYGB یا اسلیو گاسترکتومی معمولاً کندتر و کمتر چشمگیر است. 

تاثیر بر بیماری های همراه: در حالی که می تواند منجر به بهبود بیماری های همراه شود، ممکن است اثرات آن کمتر از RYGB یا اسلیو گاسترکتومی باشد. 

نتایج بلند مدت: موفقیت درازمدت به توانایی بیمار در رعایت دستورالعمل های غذایی و بازدیدهای بعدی برای تنظیم باند بستگی دارد. 

عوارض احتمالی: عوارض می تواند شامل لغزش باند، فرسایش و مشکلات درگاه دسترسی مورد استفاده برای تنظیمات باشد. برخی از بیماران ممکن است به کاهش وزن مطلوب دست پیدا نکنند. 

برگشت پذیری: Lap-Band قابل برگشت است و در صورت نیاز می توان باند را جدا کرد. 

گاسترکتومی آستین

مکانیسم عمل: اسلیو گاسترکتومی یک روش محدود کننده است که در آن بخشی از معده (حدود 80٪) با جراحی برداشته می شود و معده کوچکتر و لوله مانندی باقی می ماند. 

کاهش وزن: این منجر به کاهش وزن قابل توجهی می شود، به طوری که بیماران معمولاً حدود 60 تا 70 درصد وزن اضافی بدن خود را از دست می دهند. 

تاثیر بر بیماری های همراه: مانند RYGB، گاسترکتومی اسلیو در بهبود یا رفع بیماری های مرتبط با چاقی موثر است. 

نتایج بلند مدت: موفقیت طولانی مدت به خوبی مستند شده است و بیماران تمایل دارند کاهش وزن خود را در طول زمان حفظ کنند. 

عوارض احتمالی: عوارض می تواند شامل نشت خط اصلی، تنگی ها و، اگرچه کمتر از RYGB شایع است، کمبودهای تغذیه ای بالقوه باشد. 

برگشت پذیری: معده اسلیو برگشت پذیر نیست زیرا بخشی از معده برای همیشه برداشته می شود. 

بای پس معده Roux-en-Y (RYGB)


مکانیسم عمل: RYGB هر دو محدودیت و سوء جذب را ترکیب می کند. یک کیسه کوچک در بالای معده ایجاد می‌کند و مسیر روده کوچک را تغییر می‌دهد تا به این کیسه متصل شود، مقدار غذای قابل مصرف را محدود کرده و جذب مواد مغذی را کاهش می‌دهد. 

کاهش وزن: RYGB اغلب منجر به کاهش وزن قابل توجهی می شود، به طوری که بیماران معمولاً حدود 60٪ تا 70٪ از وزن اضافی بدن را از دست می دهند.

تاثیر بر بیماری های همراه: در رفع یا بهبود بیماری های مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا و آپنه خواب بسیار موثر است. 

نتایج بلند مدت: RYGB حفظ وزن طولانی مدت و بهبود سلامتی را در بسیاری از بیماران نشان داده است.

عوارض بالقوه: عوارض بالقوه شامل سندرم دامپینگ (تهوع، تعریق و اسهال پس از مصرف برخی غذاها)، کمبودهای تغذیه ای (کمبود ویتامین و مواد معدنی) و مشکلات گوارشی است. 

برگشت پذیری: در حالی که ممکن است، معکوس پیچیده است و معمولا انجام نمی شود. 

توجه به این مهم است جراحی چاقی یک راه حل سریع نیست، و نیاز به تغییرات قابل توجهی در سبک زندگی، از جمله اصلاح رژیم غذایی و افزایش فعالیت بدنی، برای دستیابی به کاهش وزن موفق و حفظ آن دارد. مشاوره با متخصص تغذیه پس از جراحی بسیار مهم است. اکثر جراحان در ترکیه با یک متخصص تغذیه همکاری می کنند و دوره مشخصی از مشاوره رژیم غذایی را در قیمت های خود لحاظ می کنند. غیر از متخصصین تغذیه، مشاوره روانشناسی همچنین نقش مهمی را ایفا می کند و پیشنهاد می شود که بیمار باید هم در فرآیند تصمیم گیری برای انجام عمل جراحی و هم پس از جراحی، حمایت روانی را در نظر بگیرد. گرفتن یک مشاوره رایگان از بهترین بیمارستان های استانبول، فقط فرم را پر کنید و سفر خود را شروع کنید!

رژیم غذایی قبل از جراحی چاقی 

قبل از انجام عمل جراحی چاقی، رعایت یک برنامه غذایی خاص قبل از عمل بسیار مهم است که 14 روز قبل از عمل شروع می شود. این رژیم غذایی قبل از عمل اهداف متعددی را دنبال می کند، از جمله کوچک کردن اندازه کبد، آماده سازی بدن برای جراحی و به حداقل رساندن عوارض احتمالی. عدم رعایت این رژیم غذایی می تواند منجر به یک عملیات چالش برانگیزتر شود. در این دوره، رژیم غذایی شما باید عمدتاً از مایعات شفاف مانند آب، آبگوشت، آب میوه های شفاف بدون پالپ و ژلاتین بدون قند تشکیل شود. اجتناب از غذاهای جامد ضروری است، زیرا می توانند مانع تخلیه معده و افزایش خطرات جراحی شوند. در برخی موارد، جراح شما ممکن است مکمل های پروتئینی شفاف را برای حفظ توده عضلانی و اطمینان از دریافت مواد مغذی ضروری توصیه کند. علاوه بر این، معمولاً به شما دستور داده می شود که چندین ساعت قبل از جراحی از مایعات شفاف ناشتا باشید.

 

رژیم غذایی بعد از جراحی چاقی 

رژیم غذایی بعد از عمل نقش اساسی در بهبود کوتاه مدت و موفقیت طولانی مدت پس از جراحی چاقی ایفا می کند. در حالی که دستورالعمل های غذایی خاص می تواند بر اساس روش جراحی و نیازهای فردی متفاوت باشد، برخی از اصول جهانی اعمال می شوند. در ابتدا، در مرحله بلافاصله پس از عمل، بیماران معمولاً تحت یک رژیم غذایی مایع شفاف قرار می گیرند که شامل آب، آبگوشت، آب میوه شفاف بدون پالپ و ژلاتین بدون قند است. هدف این مرحله حفظ هیدراتاسیون و در عین حال تسهیل بهبودی محل جراحی است. متعاقباً، بیماران به سمت یک رژیم غذایی کامل مایعات پیش می‌روند که شامل مواردی مانند شیک‌های پروتئینی، ماست، شیر و سوپ‌های خامه‌ای می‌شود. سپس رژیم غذایی به سمت غذاهای پوره شده، از جمله گزینه هایی مانند غذای کودک، و سوپ های خوب مخلوط شده، که با قوام صاف و بدون قطعات جامد مشخص می شود، پیش می رود. پیشرفت بیشتر شامل غذاهای نرم است که باید به خوبی پخته شده و به راحتی جویده شوند. در نهایت، بیماران به یک رژیم غذایی متعادل معمولی بازمی‌گردند، البته با اندازه‌های کوچک‌تر و محدودیت‌های بالقوه برای غذاهای پرکالری، قندی یا پرچرب. 

 

زندگی پس از جراحی چاقی: عوارض احتمالی و تغییرات سبک زندگی

جراحی چاقی یک روش متحول کننده است که امید و مزایای سلامتی را برای کسانی که با چاقی دست و پنجه نرم می کنند، ارائه می دهد. با این حال، مانند هر مداخله جراحی بزرگ، مجموعه ای از عوارض جانبی و ملاحظات بالقوه را به همراه دارد که افراد باید به خوبی در مورد آن ها آگاه باشند. اطمینان از مصرف مواد مغذی مناسب در این دوره بسیار مهم است. مدیریت عادات غذایی برای جلوگیری از ناراحتی ناشی از سندرم دامپینگ، که شامل علائمی مانند حالت تهوع، تعریق و اسهال است، می تواند با دوری از غذاهای محرک و در آغوش گرفتن وعده های غذایی متعادل به دست آید. مسائل گوارشی و احتمال تشدید بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) نیز باید در نظر گرفته شود، زیرا ممکن است نیاز به تنظیم رژیم غذایی و مدیریت پزشکی داشته باشد. همچنین بین ریزش مو و جراحی چاقی همبستگی وجود دارد، اما نباید بیش از حد نگران آن باشید زیرا اغلب موقتی است. این وضعیت اغلب به عنوان "تلوژن افلوویوم" شناخته می شود و می تواند به دلیل چندین عامل مرتبط با کاهش وزن سریع و تغییرات تغذیه ای که معمولاً به دنبال روش های چاقی انجام می شود رخ دهد. با تطبیق بدن با وضعیت تغذیه جدید و تثبیت کاهش وزن، بسیاری از افراد شاهد رشد مجدد موهای خود و بازگشت به حالت قبلی خود خواهند بود.

مراقبت پیگیری مداوم از طریق قرار ملاقات های برنامه ریزی شده، نظارت بر پیشرفت را تضمین می کند و هرگونه عوارض یا نگرانی های در حال ظهور را برطرف می کند. علاوه بر این، شناخت تأثیرات عاطفی و روانی بالقوه جراحی، مانند مسائل مربوط به تصویر بدن یا اختلالات خلقی، نیاز به حمایت همه جانبه را برجسته می کند، که ممکن است متخصصان سلامت روان را درگیر کند. در نهایت، جراحی چاقی به معنای تعهد مادام‌العمر به سلامتی، نیاز به خوردن آگاهانه، فعالیت بدنی و نظارت مداوم پزشکی برای افزایش کیفیت زندگی افراد در این مسیر تحول‌آفرین است.

این مقاله توسط یک متخصص پزشکی نوشته نشده است. با این حال، مروری مختصر از روش‌های مختلف پزشکی که از مقالات دانشگاهی در حوزه پزشکی تهیه شده‌اند، ارائه می‌کند. در حالی که جایگزین توصیه های پزشکی متخصص نمی شود، خلاصه ارزشمندی از اطلاعات موجود در ادبیات علمی را ارائه می دهد و آن را به منبعی مفید برای کسانی که به دنبال درک کلی از این روش های پزشکی هستند تبدیل می کند. مشورت با متخصصان مراقبت های بهداشتی واجد شرایط برای راهنمایی های پزشکی عمیق و شخصی ضروری است.

منابع

  1. The SAGES Manual: A Practical Guide to Surgery Bariatric نویسنده(های): Ninh T. Nguyen, Eric J. DeMaria, Sayeed Ikramuddin, Matthew M. Hutter سال: 2008
  2. جراحی چاقی: تغییرات فنی و عوارض نویسنده(ها): Mervyn Deitel (auth.), Michael Korenkov (eds.) ناشر: Springer-Verlag Berlin Heidelberg، سال: 2012
  3. مروری بر جراحی چاقی و چاقی: نکات اساسی و سوالات چند گزینه ای نویسنده: Subhash Kini; Raghavendra Rao ناشر: Informa Healthcare، سال: 2012
  4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
     

سوالات متداول

بهترین ویتامین ها برای مصرف بعد از جراحی چاقی چیست؟
ویتامین D و ویتامین B12 توسط متخصصان توصیه می شود.
هزینه جراحی چاقی چقدر است؟
هزینه جراحی بسته به روش و موسسه می تواند متفاوت باشد. در ترکیه بین 2500-9000 یورو است.
بهترین الکل برای نوشیدن بعد از جراحی چاقی چیست؟
گزینه های کم کالری را انتخاب کنید و در حد اعتدال بنوشید. همچنین به خاطر داشته باشید که پزشکان توصیه می کنند حداقل تا 6 ماه هیچ الکلی مصرف نکنید.
لیست انتظار برای جراحی چاقی چقدر است؟
برخلاف بسیاری از کشورهای اروپایی در ترکیه هیچ لیست انتظاری برای جراحی چاقی وجود ندارد.
3 نوع جراحی چاقی چیست؟
اسلیو گاسترکتومی، بای پس معده و باندینگ قابل تنظیم معده. اینها مدرن ترین و موثرترین انواع جراحی چاقی هستند.
چگونه ریزش مو را بعد از جراحی چاقی متوقف کنیم؟
اطمینان حاصل کنید که پروتئین کافی در رژیم غذایی خود دریافت می کنید. پروتئین برای رشد مو ضروری است. برای جلوگیری از کمبود مواد مغذی که می تواند به ریزش مو کمک کند، مکمل های ویتامین و مواد معدنی توصیه شده را، همانطور که توسط تیم مراقبت های بهداشتی تجویز شده است، مصرف کنید.
کدام جراحی چاقی موفق تر است؟
موفقیت جراحی چاقی به عوامل مختلفی از جمله ویژگی های فردی بیمار، اهداف و سابقه پزشکی بستگی دارد. هیچ پاسخ یکسانی برای اینکه کدام جراحی چاقی موفق‌ترین است وجود ندارد، زیرا هر روشی مزایا و ملاحظات خاص خود را دارد.
قبل از جراحی چاقی چقدر باید وزن کم کنید؟
هیچ پاسخ روشنی برای این سوال وجود ندارد اما صرف نظر از مقدار لازم، کاهش وزن قبل از جراحی چاقی می تواند این روش را ایمن تر و موثرتر کند.
چه BMI برای جراحی چاقی مناسب است؟
معیارهای واجد شرایط بودن جراحی چاقی اغلب به شاخص توده بدنی (BMI) در میان عوامل دیگر بستگی دارد. به طور کلی، دستورالعمل های BMI زیر برای تعیین مناسب بودن جراحی چاقی استفاده می شود: 1. BMI 40 یا بالاتر، که به عنوان چاق "شدید" یا "بیماری" طبقه بندی می شود. 2. BMI بین 35 تا 39.9، همراه با حداقل یک بیماری مرتبط با چاقی مانند دیابت، فشار خون بالا، یا آپنه خواب. برخی از دستورالعمل‌ها و جراحان ممکن است بیمارانی با BMI بین 30 تا 34 را در صورت داشتن مشکلات سلامتی مرتبط با چاقی در نظر بگیرند، اگرچه این امر کمتر رایج است و ممکن است به ارزیابی فردی بستگی داشته باشد. شایان ذکر است که BMI تنها یک عامل است. یک ارزیابی پزشکی جامع شامل فاکتورهایی مانند سن، سلامت کلی، سابقه پزشکی و آمادگی روانی نیز معمولاً قبل از تأیید فردی برای جراحی چاقی مورد نیاز است.