En las últimas décadas, la obesidad ha pasado de ser un problema de salud a una epidemia en toda regla, que afecta a miles de millones de personas en todo el mundo. Las consecuencias son de gran alcance y abarcan no sólo los efectos inmediatos sobre la salud sino también implicaciones más amplias para la calidad de vida, los gastos sanitarios y el bienestar social. Ya no es un desafío limitado a un grupo de edad específico, sino que afecta por igual a niños, adolescentes y adultos. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la obesidad casi se ha triplicado desde 1975 y casi 2 mil millones de adultos tienen sobrepeso, entre los mayores 650 millones son obesos. Por lo tanto, la OMS pidió una acción inmediata mediante la introducción en 2011 de la "Estrategia Mundial de la OMS sobre Dieta, Actividad Física y Salud", llamando a todas las naciones participantes a elaborar una estrategia a nivel nacional para mejorar la dieta y los patrones de actividad física de sus ciudadanos. El índice BIM (Índice de Masa Corporal) es un valor numérico que se calcula a partir de la altura y el peso de una persona. Se utiliza como un método simple y rápido para clasificar a las personas en diferentes categorías de peso, como bajo peso, peso normal, sobrepeso u obesidad. En el sistema de clasificación del IMC, las personas que caen en la categoría de "sobrepeso" tienen un IMC que oscila entre 25 y 29.9. Más allá de esto, las personas clasificadas como "obesas" tienen un IMC de 30 o más, y esta condición se asocia con un mayor nivel de exceso de peso corporal.


 
Un paciente que decide consulte a un profesional Hay que tener en cuenta que la obesidad es una condición compleja que va más allá de simplemente comer en exceso. Pacientes que padecen obesidad Por lo general, tienen una afección multifacética influenciada por la genética, el metabolismo, las hormonas, los factores psicosociales e incluso posibles alteraciones en el sistema nervioso central. Lo que es particularmente desafiante es que las causas subyacentes de esta afección no se comprenden bien y pueden variar de persona a persona, lo que complica los enfoques de tratamiento tradicionales, que a menudo tienen un éxito limitado. Existen varios métodos para lograr la pérdida de peso, incluidos cambios en la dieta, ejercicio, medicamentos y cirugía bariátrica. Entre ellas, se ha demostrado en numerosos estudios que la cirugía bariátrica es la solución más eficaz a largo plazo para reducir el peso, lo que conduce a mejoras o incluso a la resolución completa de los problemas de salud asociados. 

Paralelamente a la introducción de técnicas más efectivas y con menor riesgo de complicaciones, cada vez más personas recurren a la cirugía bariátrica. El número de operaciones bariátricas ha aumentado de menos de Operaciones 10,000 en 1998 a casi 200,000 operaciones al año y el número sigue aumentando cada año. 

¿Por qué la cirugía bariátrica en Turquía?

Turquía se ha convertido en un destino popular para la cirugía bariátrica por varias razones, lo que la convierte en una opción favorable para muchas personas que buscan procedimientos de pérdida de peso. Especialmente Estambul se ha convertido en el centro del turismo de salud. El 70 por ciento de las personas que vienen a Turquía para someterse a una cirugía bariátrica eligen operarse en Estambul.

Instalaciones sanitarias de alta calidad: Turquía ha invertido significativamente en su infraestructura sanitaria, con muchos hospitales y clínicas modernos y bien equipados. Muchas de estas instalaciones están acreditadas y cuentan con profesionales médicos altamente capacitados. 

Cirujanos con experiencia: Turquía cuenta con un grupo de cirujanos bariátricos experimentados que han realizado una cantidad sustancial de cirugías de pérdida de peso. Muchos de ellos han recibido capacitación y certificaciones de organizaciones internacionales de renombre. Mientras que en Turquía es probable que un profesor medio realice más de 3000 cirugías, en la mayoría de los países europeos esta cifra es inferior a 1000.

Rentabilidad: Una de las ventajas más importantes de someterse a una cirugía bariátrica en Turquía es el coste. El costo total de la cirugía bariátrica en Turquía suele ser significativamente menor que en los países occidentales, incluidos Estados Unidos y partes de Europa. Esta rentabilidad se extiende no sólo al procedimiento quirúrgico sino también a la atención preoperatoria y posoperatoria, lo que la convierte en una opción atractiva para los turistas médicos. 

Sin listas de espera: En muchos países con sistemas sanitarios financiados con fondos públicos, puede haber largas listas de espera para la cirugía bariátrica a través del servicio nacional de salud. En Turquía, las clínicas y hospitales privados suelen ofrecer un acceso más inmediato a la cirugía, lo que puede ser crucial para las personas que desean continuar con su proceso de pérdida de peso rápidamente. 

Infraestructura de Turismo Médico: Turquía ha desarrollado una sólida industria del turismo médico, brindando servicios de apoyo como transporte, alojamiento y traductores a pacientes internacionales. Esto hace que el proceso sea más accesible y menos estresante para los pacientes que viajan desde el extranjero. 

Ubicación estratégica: La ubicación geográfica de Estambul une Europa y Asia, lo que la hace fácilmente accesible desde muchos países. Sus aeropuertos y transporte bien conectados.
 
Si estos factores te han llamado la atención, por favor no dude en completar el formulario a continuación para tener más perspicacia. 

¿Cuánto cuesta la cirugía bariátrica en Turquía?

La acreditación Costo de la cirugía bariátrica en Turquía. puede ser sustancialmente más bajo que en muchos países occidentales. Los precios pueden variar desde $ 2,500 a $ 9,000, dependiendo del tipo de cirugía y del proveedor. Los precios suben $5000 solo en los hospitales que cuentan con hoteles 5 estrellas como infraestructura de lujo. En comparación, este precio oscila entre 8,000 y 15,000 euros en Alemania entre 6,000 £ a £ 15,000 en Inglaterra, y entre 15,000 y 35,000 dólares en Estados Unidos.

Tipos de cirugía bariátrica

Existen varios abordajes quirúrgicos, que se pueden clasificar en tres grupos principales: procedimientos restrictivos, procedimientos de malabsorción y una combinación de ambos. Procedimientos restrictivos limitar la ingesta de alimentos del paciente sin interferir directamente con la digestión. A diferencia de, malabsortivo Los procedimientos ayudan a perder peso al alterar el proceso de digestión, lo que resulta en una mala digestión y absorción de los alimentos. Algunas cirugías puramente de malabsorción ya no se recomiendan debido a su potencial de causar deficiencias nutricionales. Todos estos procedimientos tienen como objetivo reducir la ingesta de calorías. Cirugías bariátricas Se puede realizar mediante cirugía abierta o métodos laparoscópicos. Cada tipo de procedimiento bariátrico tiene su propio conjunto de ventajas, desventajas y riesgos. Es esencial considerar cuidadosamente los posibles beneficios y riesgos de cada procedimiento para satisfacer las necesidades y preferencias individuales del paciente. Es recomendable consultar con otros especialistas para analizar las opciones quirúrgicas y los riesgos potenciales. Los cirujanos deben tener un conocimiento profundo de los procedimientos pasados ​​y actuales.

Aunque se han utilizado muchos métodos, algunos de ellos quedaron obsoletos. Existen tres métodos modernos que son muy utilizados y a continuación puedes consultar detalles y comparaciones de cada uno de ellos.

Banda Gástrica Ajustable (Lap-Band)

Mecanismo de acción: Lap-Band es puramente restrictiva. Consiste en colocar una banda ajustable alrededor de la parte superior del estómago para crear una pequeña bolsa. La banda se puede apretar o aflojar con el tiempo para controlar la ingesta de alimentos. 

Pérdida de peso: La pérdida de peso con una Lap-Band suele ser más lenta y menos dramática en comparación con la RYGB o la gastrectomía en manga. 

Efecto sobre las comorbilidades: Si bien puede mejorar las comorbilidades, los efectos pueden ser menos pronunciados que con el BGYR o la gastrectomía en manga. 

Resultados a largo plazo: El éxito a largo plazo depende de la capacidad del paciente para cumplir con las pautas dietéticas y las visitas de seguimiento para ajustar la banda. 

Posibles complicaciones: Las complicaciones pueden incluir deslizamiento de la banda, erosión y problemas con el puerto de acceso utilizado para los ajustes. Es posible que algunos pacientes no logren la pérdida de peso deseada. 

Reversibilidad: Lap-Band es reversible y la banda se puede quitar si es necesario. 

Banda gástrica

Mecanismo de acción: La gastrectomía en manga es un procedimiento restrictivo en el que se extirpa quirúrgicamente una porción del estómago (aproximadamente el 80%), dejando un estómago más pequeño con forma de tubo. 

Pérdida de peso: Conduce a una pérdida de peso significativa, y los pacientes suelen perder entre el 60% y el 70% del exceso de peso corporal. 

Efecto sobre las comorbilidades: Al igual que el BGYR, la gastrectomía en manga es eficaz para mejorar o resolver las comorbilidades relacionadas con la obesidad. 

Resultados a largo plazo: El éxito a largo plazo está bien documentado y los pacientes tienden a mantener la pérdida de peso con el tiempo. 

Posibles complicaciones: Las complicaciones pueden incluir fugas en la línea de grapas, estenosis y, aunque menos comunes que con el BGYR, posibles deficiencias nutricionales. 

Reversibilidad: La gastrectomía en manga no es reversible porque se extirpa permanentemente una parte del estómago. 

Bypass gástrico en Y de Roux (BRY)


Mecanismo de acción: RYGB combina restricción y malabsorción. Crea una pequeña bolsa en la parte superior del estómago y desvía el intestino delgado para que se conecte a esta bolsa, lo que limita la cantidad de alimentos que se pueden consumir y reduce la absorción de nutrientes. 

Pérdida de peso: El RYGB a menudo resulta en una pérdida de peso significativa, y los pacientes generalmente pierden alrededor del 60% al 70% del exceso de peso corporal.

Efecto sobre las comorbilidades: Es muy eficaz para resolver o mejorar las comorbilidades relacionadas con la obesidad, como la diabetes tipo 2, la hipertensión y la apnea del sueño. 

Resultados a largo plazo: RYGB ha demostrado un buen mantenimiento del peso a largo plazo y una mejora de la salud en muchos pacientes.

Posibles complicaciones: Las posibles complicaciones incluyen síndrome de dumping (náuseas, sudoración y diarrea después de consumir ciertos alimentos), deficiencias nutricionales (deficiencias de vitaminas y minerales) y problemas gastrointestinales. 

Reversibilidad: Si bien es posible, la reversión es compleja y no se realiza comúnmente. 

Es importante notar que La cirugía bariátrica no es una solución rápida. y requiere cambios significativos en el estilo de vida, incluidas modificaciones en la dieta y mayor actividad física, para lograr y mantener una pérdida de peso exitosa. Consultar a un dietista es fundamental después de la cirugía. La mayoría de los cirujanos en Turquía se asocian con un dietista e incluyen en sus precios un período determinado de asesoramiento dietético. Además de los dietistas, consulta psicologica También juega un papel importante, y se sugiere que el paciente considere el apoyo psicológico tanto en el proceso de tomar la decisión de operarse como después de la cirugía. Obtener una Consulta GRATUITA de los mejores hospitales de Estambul, ¡Simplemente complete el formulario y comience su viaje!

Dieta antes de la cirugía bariátrica 

Antes de someterse a una cirugía bariátrica, es fundamental seguir un plan dietético preoperatorio específico, que comienza 14 días antes del procedimiento. Esta dieta preoperatoria tiene múltiples propósitos, incluido reducir el tamaño del hígado, preparar el cuerpo para la cirugía y minimizar posibles complicaciones. El incumplimiento de este régimen dietético podría resultar en una operación más desafiante. Durante este período, su dieta debe consistir predominantemente en líquidos claros, como agua, caldo, jugos de frutas claros sin pulpa y gelatina sin azúcar. Es imperativo evitar los alimentos sólidos, ya que pueden impedir el vaciado del estómago y aumentar los riesgos quirúrgicos. En algunos casos, su cirujano puede recomendar suplementos de proteínas claras para preservar la masa muscular y garantizar la ingesta de nutrientes esenciales. Además, normalmente se le indicará que ayune con líquidos claros varias horas antes de la cirugía.

 

Dieta después de la cirugía bariátrica 

La dieta posoperatoria juega un papel fundamental tanto en la recuperación a corto plazo como en el éxito a largo plazo después de la cirugía bariátrica. Si bien las pautas dietéticas específicas pueden variar según el procedimiento quirúrgico y las necesidades individuales, se aplican algunos principios universales. Inicialmente, en la fase postoperatoria inmediata, los pacientes generalmente reciben una dieta de líquidos claros, que incluye agua, caldo, jugos de frutas claros sin pulpa y gelatina sin azúcar. Esta fase tiene como objetivo mantener la hidratación mientras se facilita la cicatrización del sitio quirúrgico. Posteriormente, los pacientes pasan a una dieta líquida completa, incorporando productos como batidos de proteínas, yogur, leche y sopas cremosas. Luego, la dieta avanza hacia alimentos en puré, incluidas opciones como papillas y sopas bien mezcladas, caracterizadas por una consistencia suave y sin fragmentos sólidos. Un mayor avance implica alimentos blandos que deben estar bien cocidos y fáciles de masticar. En última instancia, los pacientes vuelven a una dieta equilibrada normal, aunque con porciones más pequeñas y posibles restricciones en alimentos ricos en calorías, azúcar o grasas. 

 

La vida después de la cirugía bariátrica: posibles complicaciones y cambios en el estilo de vida

La cirugía bariátrica es un procedimiento transformador que ofrece esperanza y beneficios para la salud a quienes luchan contra la obesidad. Sin embargo, como cualquier intervención quirúrgica importante, conlleva una serie de posibles efectos secundarios y consideraciones sobre los que las personas deben estar bien informadas. Garantizar una ingesta nutricional adecuada es crucial durante este período. Se puede controlar los hábitos alimentarios para evitar las molestias del síndrome de dumping, que implica síntomas como náuseas, sudoración y diarrea, evitando los alimentos desencadenantes y adoptando comidas equilibradas. Los problemas digestivos y la posibilidad de exacerbar la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) también merecen consideración, ya que pueden requerir ajustes en la dieta y tratamiento médico. Además, existe una correlación entre la caída del cabello y la cirugía bariátrica, pero no debes preocuparte demasiado porque en su mayoría es temporal. Esta afección a menudo se denomina "efluvio telógeno" y puede ocurrir debido a varios factores relacionados con la rápida pérdida de peso y los cambios nutricionales que comúnmente siguen a los procedimientos bariátricos. A medida que el cuerpo se adapta al nuevo estado nutricional y la pérdida de peso se estabiliza, muchas personas verán que su cabello vuelve a crecer y vuelve a su condición anterior.

La atención de seguimiento constante a través de citas programadas garantiza el seguimiento del progreso y aborda cualquier complicación o inquietud emergente. Además, reconocer los posibles impactos emocionales y psicológicos de la cirugía, como problemas de imagen corporal o trastornos del estado de ánimo, resalta la necesidad de un apoyo integral, que puede involucrar a profesionales de la salud mental. En última instancia, la cirugía bariátrica significa un compromiso de por vida con la salud, que exige una alimentación consciente, actividad física y supervisión médica continua para mejorar la calidad de vida de las personas en este camino transformador.

Este artículo no está escrito por un profesional médico; sin embargo, proporciona una descripción general concisa de diversos procedimientos médicos obtenidos de artículos académicos dentro del campo de la medicina. Si bien no sustituye el consejo médico de un experto, ofrece un valioso resumen de la información encontrada en la literatura académica, lo que lo convierte en un recurso útil para quienes buscan una comprensión general de estos procedimientos médicos. Es fundamental consultar con profesionales sanitarios cualificados para obtener una orientación médica profunda y personalizada.

Referencias

  1. El manual SAGES: una guía práctica para la cirugía bariátrica Autor(es): Ninh T. Nguyen, Eric J. DeMaria, Sayeed Ikramuddin, Matthew M. Hutter Año: 2008
  2. Cirugía bariátrica: variaciones técnicas y complicaciones Autor(es): Mervyn Deitel (auth.), Michael Korenkov (eds.) Editorial: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, Año: 2012
  3. Revisión de la obesidad y la cirugía bariátrica: notas esenciales y preguntas de opción múltiple Autor(es): Subhash Kini; Raghavendra Rao Editorial: Informa Healthcare, Año: 2012
  4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
     

Preguntas frecuentes

¿Cuáles son las mejores vitaminas para tomar después de la cirugía bariátrica?
Los expertos recomiendan la vitamina D y la vitamina B12.
¿Cuánto cuesta la cirugía bariátrica?
El costo de la cirugía puede variar según el procedimiento y la institución. En Turquía oscila entre 2500 y 9000 euros.
¿Cuál es el mejor alcohol para beber después de la cirugía bariátrica?
Elija opciones bajas en calorías y beba con moderación. También tenga en cuenta que los médicos recomendarían no beber alcohol durante al menos 6 meses.
¿Cuánto dura la lista de espera para una cirugía bariátrica?
A diferencia de muchos países europeos, en Turquía no hay lista de espera para la cirugía bariátrica.
¿Cuáles son los 3 tipos de cirugía bariátrica?
Gastrectomía en manga, bypass gástrico y banda gástrica ajustable. Estos son los tipos de cirugía bariátrica más modernos y eficaces.
¿Qué IMC es adecuado para la cirugía bariátrica?
Los criterios de elegibilidad para la cirugía bariátrica a menudo dependen del índice de masa corporal (IMC), entre otros factores. En términos generales, se utilizan las siguientes pautas de IMC para determinar la idoneidad de la cirugía bariátrica: 1. Un IMC de 40 o más, que se clasifica como obesidad "grave" o "mórbida". 2. Un IMC entre 35 y 39.9, junto con al menos una comorbilidad relacionada con la obesidad, como diabetes, hipertensión o apnea del sueño. Algunas pautas y cirujanos también pueden considerar a pacientes con un IMC entre 30 y 34 si tienen problemas de salud importantes relacionados con la obesidad, aunque esto es menos común y puede depender de la evaluación de cada caso individual. Vale la pena señalar que el IMC es sólo un factor. Por lo general, también se requiere una evaluación médica integral que incluya factores como la edad, la salud general, el historial médico y la preparación psicológica antes de aprobar a alguien para la cirugía bariátrica.
¿Cómo detener la caída del cabello después de la cirugía bariátrica?
Asegúrese de obtener la cantidad adecuada de proteínas en su dieta. La proteína es esencial para el crecimiento del cabello. Tome los suplementos vitamínicos y minerales recomendados, según lo prescrito por su equipo de atención médica, para prevenir deficiencias de nutrientes que pueden contribuir a la caída del cabello.
¿Qué cirugía bariátrica tiene más éxito?
El éxito de la cirugía bariátrica depende de varios factores, incluidas las características, los objetivos y el historial médico de cada paciente. No existe una respuesta única sobre cuál cirugía bariátrica es la más exitosa, ya que cada procedimiento tiene sus propios beneficios y consideraciones.
¿Cuánto peso hay que perder antes de la cirugía bariátrica?
No hay una respuesta clara a esta pregunta, pero independientemente de la cantidad necesaria, perder peso antes de la cirugía bariátrica puede hacer que el procedimiento sea más seguro y eficaz.