المراجعة الطبية للدكتور مراد أوستون

قبل عقدين من الزمن، رأى بعض الجراحين جراحة لعلاج البدانة على غرار الإجراءات التجريبية. ومع ذلك، في السنوات العشرين الماضية، اكتسب هذا النهج الجراحي قبولا واسع النطاق بسبب عوامل مختلفة، بما في ذلك الاعتبارات المهنية والاقتصادية والأخلاقية. ويمكن أن يعزى الارتفاع الكبير في شعبيتها إلى الحاجة المتزايدة للتدخلات الجراحية القادرة على معالجة السمنة الشديدة والموهنة. 

• فعالية جراحة السمنة إن تحقيق فقدان الوزن أمر ممكن تمامًا عند اختيار النهج الجراحي الصحيح. المقياس الحقيقي لل النجاح في جراحة السمنة يكمن في الحفاظ على فقدان الوزن على المدى الطويل. من الضروري إجراء فحوصات متابعة موسعة بعد جراحة السمنة، تمتد لأكثر من خمس سنوات، للتحقق من نجاح الجراحة. إن استعادة الوزن أمر ممكن مع كل من الإجراءات الرئيسية الثلاثة، وهي عملية تحويل مسار المعدة Roux-en-Y تكميم المعدة، وربط المعدة. وبالتالي، فإن بعض المرضى الذين يعانون من استعادة الوزن قد يختارون إجراء عمليات جراحية لعلاج السمنة. يختلف نوع الإجراء التنقيحي اعتمادًا على الطريقة الجراحية الأصلية المستخدمة. 

لماذا تعتبر تركيا أفضل دولة لإجراء جراحة السمنة التصحيحية؟

بشكل عام، لا يمكن إجراء جراحة السمنة التصحيحية إلا من قبل الجراحين ذوي الخبرة. ميزة الجراحون الأتراك يكمن في عدد العمليات الجراحية التي يقومون بها. تجلب هذه التجربة بعض المزايا المهمة للمرضى.

تعقيد الجراحة التنقيحية

جراحة السمنة التنقيحية بشكل عام أكثر تعقيدًا من إجراءات علاج البدانة الأولية بسبب التشريح المتغير واحتمال وجود أنسجة ندبية من العمليات الجراحية السابقة. الجراحون ذوو الخبرة مجهزون بشكل أفضل للتغلب على هذه التحديات.

تاريخ المريض المتنوع

غالبًا ما يكون لدى المرضى الذين يخضعون للجراحة التصحيحية تاريخ طبي ومضاعفات واحتياجات محددة متنوعة. ان جراح ذو خبرة مستعد بشكل أفضل لتخصيص الإجراء لمعالجة عوامل المريض الفردية.

التخفيف من المخاطر

تحمل الجراحة التصحيحية خطرًا أكبر لحدوث مضاعفات مقارنة بالجراحة الأولية. يتمتع الجراحون ذوو الخبرة بالمهارة في تحديد المخاطر المحتملة واتخاذ الاحتياطات اللازمة والاستجابة بفعالية للمضاعفات في حالة ظهورها.

التقليل من إجراء المزيد من العمليات الجراحية

قد تكون الجراحة التصحيحية هي الفرصة الأخيرة للمريض لتحقيق خسارة كبيرة في الوزن وحل المضاعفات. يمكن للجراح الماهر أن يقلل من الحاجة إلى المزيد من العمليات الجراحية عن طريق إجراء العملية بشكل صحيح في المرة الأولى.

بخلاف الاستفادة من الجراحين ذوي الخبرة تقدم تركيا أيضًا أسعارًا معقولة ومرافق رعاية صحية حديثة ومجهزة بأحدث التقنيات والمعدات الطبية، كما يضع الطاقم الطبي متعدد اللغات في الاعتبار أنه لا توجد قائمة انتظار في تركيا لإجراء جراحة السمنة التصحيحية. يتم اختيار إسطنبول من قبل الأجانب بسبب العدد الكبير من المرافق الصحية عالية الجودة الموجودة في إسطنبول. 

يمكنك الحصول عليها معلومات أكثر تفصيلا عن طريق ملء النموذج أدناه. 

تكلفة جراحة السمنة التصحيحية في تركيا

تكلفة جراحة السمنة التنقيحية يمكن أن تختلف بشكل كبير اعتمادا على عدة عوامل، بما في ذلك نوع الإجراء التنقيحي الذي يتم إجراؤه. تعتمد تكلفة الجراحة بشكل كبير على احتياجات المريض، لذا فإن استشارة الطبيب مسبقًا قبل الحصول على السعر أمر بالغ الأهمية. وفي تركيا، تبلغ الأسعار ما يقرب من ثلث الدول الأوروبية. ضع في اعتبارك أيضًا أن العمليات الجراحية التصحيحية تكلف أكثر قليلاً من جراحة السمنة الأولية.

للحصول على خطة شخصية، والتعرف على التكلفة الدقيقة لجراحة السمنة التصحيحية التي قد تحتاجها، لا تتردد في ملء النموذج أدناه. 

من الذي يجب أن يخضع لجراحة السمنة التصحيحية؟

يتم اتخاذ قرار إجراء جراحة السمنة التصحيحية على أساس كل حالة على حدة ويعتمد على عدة عوامل. فيما يلي بعض السيناريوهات التي جراحة السمنة المراجعة قد يكون بالحسبان:

مراجعة النطاق أو التحويل إلى إجراءات أخرى. 

ربط المعدة القابل للتعديل بالمنظار (LAGB) هي طريقة ناجحة تضمن خفضًا كبيرًا في الوزن لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. ومع ذلك، هناك طلب متزايد على إعادة العمليات إما بسبب عدم كفاية فقدان الوزن أو المضاعفات الناشئة عن عملية الربط. عند مواجهة المضاعفات المتعلقة بالحزام، يجب تقييم البدائل الجراحية المختلفة، بما في ذلك إزالة الشريط أو إعادة وضعه أو الانتقال إلى إجراء جراحي بديل.

أحد الجوانب الحاسمة التي يجب أخذها في الاعتبار هو توقيت المراجعة. ال الانتقال من LAGB يمكن تنفيذ الإجراءات البديلة إما كعملية من خطوة واحدة أو من خطوتين، بشرط وجود مضاعفات محددة.

مراجعة عملية تكميم المعدة

إذا لم يحقق المريض فقدان الوزن الكافي أو شهدت استعادة كبيرة للوزن بعد عملية تكميم المعدة الأولية، فقد يتم النظر في المراجعة.

مراجعة عملية تحويل مسار المعدة Roux-en-Y

أحد الخيارات المراجعة الشائعة هو تحويل عملية تكميم المعدة إلى عملية تحويل مسار المعدة (RYGB) وهذا يتضمن إنشاء كيس صغير للمعدة وإعادة توجيه الأمعاء الدقيقة لتقليل امتصاص السعرات الحرارية.

إعادة تكميم المعدة

في بعض الحالات، يمكن إجراء عملية تكميم المعدة الثانية لتقليل حجم المعدة بشكل أكبر وتعزيز فقدان الوزن.

مراجعة عملية تحويل مسار المعدة (RYGB) بطريقة Roux-en-Y

لا تزال جراحة السمنة المفرطة (RYGB) هي ثاني أكثر جراحات السمنة شيوعًا على مستوى العالم، حيث تمثل ما يقرب من 15-20٪ من جميع هذه الإجراءات ومع ذلك، هناك حالات حيث RYGB قد لا يحقق نتائج فقدان الوزن المرغوبة أو قد يؤدي إلى استعادة الوزن بمرور الوقت. يمكن أن تعزى أسباب استعادة الوزن إلى عوامل مثل زيادة تناول الطعام بسبب تمدد كيس المعدة، أو تمدد المجمع التفاغري المعدي الصائمي، أو تضخم كيس المعدة، أو وجود قرحة المعدة. الناسور المعدي المعدي. ومع ذلك، يبدو أن التغيرات في سلوك الأكل، وخاصة فرط الأكل (الإفراط في تناول الطعام)، هي المساهم الرئيسي في زيادة الوزن بعد اتباع نظام غذائي صحي. RYGB. في معظم الحالات، يتم اختيار ربط الإنقاذ للجراحة التصحيحية. يمكن إجراء ربط الإنقاذ عن طريق تنظير البطن، بما في ذلك وضع حزام معدة قابل للتعديل أو غير قابل للتعديل. حلقة سيليكون (حلقة مينيمايزر) على مستوى كيس المعدة لاستعادة التأثير المقيد. 

هذه المقالة ليست من تأليف أخصائي طبي. ومع ذلك، فهو يقدم نظرة عامة موجزة عن الإجراءات الطبية المختلفة المستمدة من الأوراق الأكاديمية في مجال الطب. على الرغم من أنه لا يحل محل المشورة الطبية المتخصصة، إلا أنه يقدم ملخصًا قيمًا للمعلومات الموجودة في الأدبيات العلمية، مما يجعله مصدرًا مفيدًا لأولئك الذين يسعون إلى فهم عام لهذه الإجراءات الطبية. من الضروري التشاور مع متخصصي الرعاية الصحية المؤهلين للحصول على إرشادات طبية متعمقة وشخصية.

 

مراجع حسابات

  1. دليل الحكماء: دليل عملي لجراحة السمنة المؤلف (المؤلفون): نينه تي نغوين، إريك جيه ديماريا، سيد إكرام الدين، ماثيو إم هوتر السنة: 2008
  2. جراحة السمنة: الاختلافات الفنية والمضاعفات المؤلف (المؤلفون): ميرفين ديتل (تأليف)، مايكل كورينكوف (محررون) الناشر: سبرينغر-فيرلاغ برلين هايدلبرغ، السنة: 2012
  3. مراجعة السمنة وجراحة السمنة: ملاحظات أساسية وأسئلة الاختيار من متعدد المؤلف(ون): سوبهاش كيني; راغافيندرا راو الناشر: إنفورما هيلثكير، السنة: 2012
  4. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

 

أسئلة شائعة

لماذا يفكر شخص ما في جراحة السمنة التنقيحية؟
قد يفكر الأفراد في جراحة السمنة التصحيحية لعدة أسباب، عادةً عندما يكونون قد خضعوا سابقًا لعملية جراحية أولية لفقدان الوزن ولكنهم يواجهون مضاعفات أو فقدان الوزن غير الكافي أو استعادة الوزن.
ما مقدار الوزن الذي يمكن أن أتوقع خسارته من خلال جراحة تحويل مسار المعدة التصحيحية؟
يمكن أن يختلف مقدار الوزن الذي يمكن أن يتوقع الفرد خسارته من خلال جراحة تحويل مسار المعدة التصحيحية بشكل كبير اعتمادًا على عدة عوامل، بما في ذلك: الوزن الأولي ومؤشر كتلة الجسم، ونوع الإجراء التصحيحي، والامتثال لإرشادات ما بعد الجراحة، والعوامل النفسية.
ما هي جراحة السمنة التنقيحية؟
جراحة السمنة التصحيحية هي إجراء متابعة يتم إجراؤه عندما تحتاج جراحة فقدان الوزن الأولية إلى التعديل أو التصحيح بسبب عوامل مختلفة، مثل فقدان الوزن غير الكافي أو المضاعفات.
لماذا تختار تركيا لإجراء جراحة السمنة التصحيحية؟
تقدم تركيا جراحين ذوي خبرة، ومرافق طبية متقدمة، وأسعار معقولة (غالبًا ثلث التكاليف الأوروبية)، ولا توجد قوائم انتظار، مما يجعلها وجهة جذابة لجراحات السمنة التصحيحية.
ما مدى تعقيد الجراحة التصحيحية مقارنة بإجراءات السمنة الأولية؟
تعد الجراحة التصحيحية عمومًا أكثر تعقيدًا بسبب التشريح المتغير والأنسجة الندبية المحتملة من العمليات الجراحية السابقة. الجراحون ذوو الخبرة مجهزون بشكل أفضل للتعامل مع هذه التحديات.
من الذي يجب أن يفكر في جراحة السمنة التنقيحية؟
يجب على المرضى الذين يعانون من مضاعفات، أو فقدان الوزن غير الكافي، أو استعادة الوزن بشكل كبير بعد جراحة السمنة الأولية، أن يفكروا في الإجراءات المراجعة على أساس كل حالة على حدة.
ما هي خيارات مراجعة النطاقات؟
تشمل الخيارات إزالة الشريط، أو تغيير موضعه، أو الانتقال إلى إجراء جراحي آخر عندما تنشأ مضاعفات من ربط المعدة القابل للتعديل بالمنظار (LAGB).
هل يمكن مراجعة عملية تكميم المعدة؟
نعم، إذا لم يحقق المريض ما يكفي من فقدان الوزن أو شهد استعادة كبيرة للوزن، فإن الخيارات تشمل التحويل إلى عملية تحويل مسار المعدة Roux-en-Y أو إعادة تكميم المعدة.
متى تكون هناك حاجة إلى مراجعة عملية تحويل مسار المعدة (RYGB)؟
قد تكون مراجعة RYGB ضرورية إذا لم يسفر الإجراء الأولي عن النتائج المرجوة أو أدى إلى استعادة الوزن. يعد نطاق الإنقاذ خيارًا شائعًا للمراجعة.
ما الذي يسبب استعادة الوزن بعد جراحة RYGB؟
يمكن أن تنجم استعادة الوزن بعد عملية RYGB عن عوامل مثل تمدد كيس المعدة، أو تمدد المجمع المفاغرة، أو التغيرات في سلوك الأكل. يساعد نطاق الإنقاذ في معالجة هذه المشكلة.
كيف يمكنني تحديد تكلفة جراحة السمنة التصحيحية؟
تختلف التكلفة حسب نوع الإجراء والاحتياجات الفردية. استشر جراحًا للحصول على خطة شخصية وتقدير دقيق للتكلفة، وهو أقل عمومًا في تركيا. أسهل طريقة لتحديد التكلفة بالنسبة لك، يرجى ملء النموذج الموجود في هذه الصفحة حتى يتم التواصل معك من قبل المتخصصين ذوي الخبرة.
هل جراحة السمنة التصحيحية هي الملاذ الأخير؟
قد تكون الجراحة التصحيحية هي الفرصة الأخيرة للمريض لتحقيق خسارة كبيرة في الوزن وحل المضاعفات، لذا فإن إجرائها بشكل صحيح في المرة الأولى مع جراح ماهر أمر بالغ الأهمية. لكن في بعض الأحيان يمكن إجراء العمليات الجراحية المراجعة الثانية أو حتى الثالثة بأمان على يد جراحين ذوي خبرة.